目的:报告一例患者在使用依维莫司Everolimus数月后出现骨髓水肿和双足疼痛以及一处足跟骨压缩性骨折的病例。
概括:一名患有1级转移性胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的62岁女性在开始使用依维莫司Everolimus(一种哺乳动物(或机械)雷帕霉素靶标(mTOR)抑制剂)治疗后约4个月出现双下肢水肿和疼痛。
该患者被转诊进行骨科评估,根据磁共振成像结果诊断为骨髓水肿和跟骨压缩性骨折。该病例与临床药师讨论,在深入分析排除患者水肿和疼痛的潜在替代原因后,依维莫司Everolimus停药。
患者在停止依维莫司Everolimus后10天内从出现的症状中完全康复。使用Naranjo等人的药物不良反应概率量表对本病例进行分析。得到6分,表明可能对依维莫司Everolimus有不良反应。依维莫司Everolimus引起的骨痛的一个假设机制包括骨髓水肿和骨内灌注减少引起的充血,之前曾报道过这些与mTOR抑制剂的使用有关。
结论:一名服用依维莫司Everolimus治疗转移性pNET的患者发生骨髓水肿并发生骨折,在停用依维莫司Everolimus后2周内下肢肿胀和疼痛完全消退。详情请扫码咨询:
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