背景：帕唑帕尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用作治疗晚期肾细胞癌的单一药物。已知用其他酪氨酸激酶抑制剂治疗与无症状的血清淀粉酶和脂肪酶水平升高有关。关于帕唑帕尼，文献中缺乏数据。
案例介绍：我们报告了1例与帕唑帕尼给药相关的胰腺毒性病例。在开始治疗之前，患者没有胰腺炎的危险因素。该患者是一名68岁的意大利女性，开始以每天800毫克的剂量使用帕唑帕尼作为转移性肾细胞癌的一线治疗。治疗开始6个月后，血液检查首次显示血清脂肪酶和淀粉酶显着增加，而没有胰腺炎的症状和放射学发现。
患者继续治疗，没有中断或减少剂量。然而，继续治疗导致胰酶进一步增加。我们试图通过减少剂量来继续治疗，但只有中止与淀粉酶和脂肪酶水平的正常化有关。另一方面，在没有胰腺炎迹象的情况下，用帕唑帕尼治疗得到了延长的疾病反应。因此，我们决定继续使用帕唑帕尼400mg每天进行治疗，并密切监测胰酶的血液水平。
结论：我们假设胰酶的增加不是剂量依赖性事件。酪氨酸激酶抑制剂诱导胰腺毒性的机制尚不清楚，也没有确定预测因素。在存在胰酶升高的情况下，没有明确的药物管理指南。无论如何，我们认为在帕唑帕尼Pazopanib治疗期间仔细监测胰酶是可取的。详情请扫码咨询：
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