背景:由棘皮动物微管相关蛋白样4(EML4)和间变性淋巴瘤激酶(ALK)组成的致癌融合基因可以在5-7%的肺腺癌病例中检测到。ALK重排在非腺癌、非小细胞肺癌(NA-NSCLC)中的患病率目前尚不清楚。此外,克唑替尼在这些患者中的疗效尚未确定。
目的:本研究的目的是调查NA-NSCLC患者中ALK重排的患病率以及克唑替尼对这些患者的治疗效果。
方法:我们纳入了2013年1月至2018年5月在我们机构接受过ALK重排检测的NA-NSCLC患者。回顾性分析了克唑替尼在ALK阳性患者中的有效性。进行了文献回顾,并结合我们的数据分析了符合条件的先前发表的病例。
结果:在研究期间,总共筛选了4662名患者,并测试了1696名NA-NSCLC患者是否存在ALK重排。确定了32名阳性患者(1.9%,95%CI,1.2-2.5%)。年轻(58.0对63.0,p=0.01)、女性患者(53.1%对10.8%,p<0.01)不吸烟(71.9%对40.6%,p<0.01)和在ALK阳性组中观察到含有腺癌成分的肿瘤(34.4%对6.1%,p<0.01)。18名患者被排除在研究之外,14名符合条件的患者被纳入生存分析。克唑替尼治疗(MDT)的中位持续时间作为我们机构14名符合条件的患者的无进展生存期的代理,为6.0个月(95%CI,1.2-10.8个月)。
结论:我们的研究表明有机会在NA-NSCLC患者中测试ALK重排,尤其是在含有腺癌成分的年轻、女性、非吸烟患者中。克唑替尼Crizotinib为治疗ALK重排的NA-NSCLC患者提供了一种选择。详情请扫码咨询:
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