依鲁替尼（Ibrutinib）是一种不可逆的布鲁顿酪氨酸激酶 (Btk) 抑制剂，已被批准用于治疗多种 B 细胞恶性肿瘤。与标准化疗相比，依鲁替尼的一个副作用是临床上显着的出血率增加。这在很大程度上归因于抑制非受体酪氨酸激酶 Btk 和 Tec 的血小板特异性作用，以及药物诱导的血小板减少症。依鲁替尼相对较新的上市时间以及其与其他抗血小板药物和抗凝剂联合使用的风险的准确数据缺乏，导致在有出血风险的患者和接受其他药物治疗的不良出血患者中正确使用依鲁替尼缺乏共识效果。
在活动性出血或手术情况下的依鲁替尼管理指南也定义不明确。最后，依鲁替尼与房颤风险增加有关，房颤本身往往需要抗凝治疗，在这篇综述中，我们描述了依鲁替尼介导的血小板抑制的病理生理学，并针对与依鲁替尼相关的常见临床情况提出了管理和风险降低策略。
依鲁替尼是布鲁顿酪氨酸激酶 (Btk) 的不可逆抑制剂，已被证明是多种 B 细胞介导的淋巴组织增生性疾病的有效治疗剂。然而，与标准化疗相比，依鲁替尼会增加出血风险。出血事件的范围从轻微的皮肤粘膜出血到危及生命的出血，这在很大程度上是由于依鲁替尼对几种不同的血小板信号通路的影响。目前，指导临床医生使用依鲁替尼治疗出血风险高或接受抗凝剂或抗血小板治疗的患者的数据很少。
此外，尚不清楚依鲁替尼单药治疗对有血管疾病风险的患者的潜在心血管保护作用。应告诫患者不要使用非甾体抗炎药、鱼油、维生素 E 和含阿司匹林的产品，如果需要双重抗血小板治疗，请考虑用不同的药物替代依鲁替尼。患者不应与依鲁替尼同时服用维生素 K 拮抗剂；如果强烈需要延长抗凝剂，则应使用直接口服抗凝剂。在这篇综述中，我们描述了依鲁替尼介导的出血的病理生理学，并针对与依鲁替尼相关的常见临床情况提出了降低风险的策略。现在依鲁替尼的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。
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