简介：阿帕他胺和恩杂鲁胺是下一代雄激素受体抑制剂，当与雄激素剥夺疗法(ADT)联合用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺时，在安慰剂对照研究（阿帕他胺为SPARTAN；恩杂鲁胺为PROSPER）中显示出疗效癌症（nmCRPC）。由于缺乏这些药物之间的比较研究，本研究试图间接比较接受这些治疗的nmCRPC患者的无转移生存(MFS)和总生存(OS)。
方法：利用来自SPARTAN（阿帕他胺加ADT）的个体患者水平数据和来自PROSPER（恩杂鲁胺加ADT）的已发表数据。通过对SPARTAN研究中的患者进行加权以匹配PROSPER报告的基线特征，进行了锚定匹配调整间接比较(MAIC)。使用加权Cox比例风险模型重新估计SPARTAN的MFS和OS的风险比(HR)，并使用贝叶斯网络荟萃分析间接与PROSPER的风险比进行比较。
结果：从SPARTAN人群（N=1207）中，共有1171名患者与PROSPER人群（N=1401）相匹配。根据重新加权的SPARTAN数据模拟PROSPER患者群体，重新计算的阿帕他胺与ADT的HR（95%置信区间）分别为0.26（0.21；0.33）和0.62（0.41；0.94）OS。阿帕他胺与恩杂鲁胺的基于MAIC的HR（95%可信区间）对于MFS为0.91（0.68；1.22），对于OS为0.77（0.46；1.30）。阿帕他胺比恩杂鲁胺更有效的贝叶斯概率对于MFS为73.6%，对于OS为83.5%。
结论：MAIC结果表明，与接受恩杂鲁胺治疗的患者相比，接受阿帕他胺apalutamide治疗的nmCRPC患者有更高的可能性获得更有利的MFS和OS。详情请扫码咨询:
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