卡博替尼(Cabozantinib)S-malate 是一种血管内皮生长因子受体 2、c-MET 和 RET 多靶点酪氨酸激酶抑制剂,具有抗血管生成和抗肿瘤生成特性,具有治疗多种癌症的潜在功效。皮肤反应是与酪氨酸激酶抑制剂相关的最常观察到的不良反应之一,可显着影响患者的生活质量和药物依从性,是最大限度提高靶向癌症治疗效果的主要治疗挑战。
卡博替尼的临床 1 和 2 期试验已在各种恶性肿瘤中进行,包括甲状腺髓样癌、胃癌、肾细胞癌、胰腺癌和前列腺癌。一项针对去势难治性前列腺癌患者的随机、安慰剂对照的 2 期研究已经完成,肾细胞癌、前列腺癌和肝细胞癌的 3 期试验正在进行中。一项涉及 330 名甲状腺髓样癌患者的 3 期试验表明,中位无进展生存期延长至 11.2 个月,而安慰剂组为 4 个月。自临床前和相关研究以来,该药物目前也在研究用于治疗尿路上皮癌已证明 c-MET 在该癌症的发病机制中具有重要作用。据报道,转移性与肌肉浸润性疾病患者的血清 c-MET 水平升高,与无内脏转移的患者相比,内脏转移患者的尿液 c-MET 水平升高。肿瘤细胞中c-MET的过度表达已被证明与较差的存活率显着相关。
描述接受卡博替尼单药治疗的尿路上皮癌患者皮肤反应的频率和频谱。美国国立卫生研究院临床研究中心的一项单一机构研究包括连续 41 名患有转移性、进行性尿路上皮癌的成人,这些患者参加了国家癌症研究所的开放标签、非随机、2 期临床试验。在 2012 年 10 月至 2014 年 6 月的每次治疗访视中,接受卡博替尼治疗的患者均由初级肿瘤学团队评估皮肤反应的发展,并酌情转诊进行皮肤病学评估。
获得了详细的病史、全身体检和皮肤病变的临床照片。在接受卡博替尼治疗的 41 名连续患者中,30 名 (73%) 出现了 1 种或多种皮肤毒性作用。不良事件包括手足皮肤反应(22 [54%])、全身色素稀释和/或毛发脱色(18 [44%])、干燥症(8 [20%])、阴囊红斑/溃疡(6 [15%]) ]) 和指甲碎片出血 (5 [12%])。18 名患者 (44%) 有 2 次或更多皮肤不良事件。在卡博替尼治疗的第一个月期间,30 名患者中有 17 名 (57%) 出现反应,第二个月时 30 名患者中有 24 名 (80%) 出现反应。在有皮肤毒性作用的患者中,30 名患者中有 9 名 (30%) 需要减少剂量以进行症状管理,30 名患者中有 4 名 (13%) 需要停止治疗。
在大多数患者中,卡博替尼单药治疗与 1 个或多个皮肤不良事件相关。早期发现和及时治疗可能会增加患者对酪氨酸激酶抑制剂治疗的依从性。现在卡博替尼的价格多少?更多详情可咨询下方微信。
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