观察艾曲波帕治疗成人慢性原发免疫性血小板减少症（ITP）的疗效及安全性。艾曲波帕（瑞弗兰）是一种口服促血小板生成剂，美国FDA于2008年11月批准上市作为ITP的二线治疗用药，国外众多临床研究结果证实了艾曲波帕在成人慢性ITP治疗中的疗效。本中心参与一项评价艾曲波帕治疗中国慢性ITP患者疗效及安全性的多中心、随机、双盲及开放性Ⅲ期临床研究（TRA113765）。
35例慢性ITP患者中男6例、女29例，中位年龄42（22~66）岁。艾曲波帕组退组1例，其余患者均完成治疗。艾曲波帕组在治疗开始2周内PLT≥30×109/L的患者百分比高于安慰剂组[64.71%（11/17）对27.78%（5/18），P=0.031]。治疗第6周，艾曲波帕组PLT≥50×109/L、PLT≥30×109/L患者百分比均高于安慰剂组[64.71%（11/17）对11.11%（2/18），P=0.001；76.47%（13/17）对38.89%（7/18），P=0.028]。
艾曲波帕组6周治疗期内至少1次PLT≥50×109/L、50%时间PLT≥50×109/L的患者百分比均高于安慰剂组[94.11%（16/17）对33.33%（6/18），P<0.001；70.59%（12/17）对11.11%（2/18），P<0.001]。安慰剂组8例（44.44%）患者治疗期间增加合并用药，艾曲波帕组无增加合并用药病例（P=0.002）。治疗第6周WHO出血分级比较：艾曲波帕组16例均为0级（退组1例未评估），安慰剂组0、1级分别为14、4例，两组差异无统计学意义（P=0.066）。与艾曲波帕可能相关的不良事件包括转氨酶增高3例、胆红素增高5例、血小板升高相关脑梗死1例。
治疗第6周，艾曲波帕组中位血小板计数高于基线[57.5（18~424）×109/L对14（4~27）×109/L，z=3.517，P<0.001]，安慰剂组中位血小板计数与基线比较差异无统计学意义[22.5（4~85）×109/L对13.5（1~26）×109/L，z=1.894，P=0.058]。
艾曲波帕组在治疗开始2周内PLT≥30×109/L的患者百分比高于安慰剂组[64.71%（11/17）对27.78%（5/18），P=0.031]。治疗第6周，艾曲波帕组PLT≥50×109/L、PLT≥30×109/L患者百分比均高于安慰剂组[64.71%（11/17）对11.11%（2/18），P=0.001；76.47%（13/17）对38.89%（7/18），P=0.028]。
艾曲波帕组6周治疗期内至少1次PLT≥50×109/L、50%时间PLT≥50×109/L的患者百分比均高于安慰剂组[94.11%（16/17）对33.33%（6/18），P<0.001；70.59%（12/17）对11.11%（2/18），P<0.001]。安慰剂组8例（44.44%）患者治疗期间增加合并用药，艾曲波帕组无增加合并用药病例，差异有统计学意义（P=0.002）。治疗第6周WHO出血分级比较：艾曲波帕组16例均为0级（退组1例未评估），安慰剂组0、1级分别为14、4例，两组差异无统计学意义（P=0.066）。现在艾曲波帕的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。
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