每周至少应要求进行一次全血细胞计数（FBC），外周血膜和肝功能检查（LFTs），直到目标血小板计数≥50,000/ mm3至少连续维持一个月。此后，监视频率可以减少到每两周一次，然后每月一次。进行FBC的基本原理很明显–监测血小板水平。同时要求外周血膜检查同样重要，因为已建议使用艾曲波帕（瑞弗兰）格引起某些情况下的骨髓纤维化。在通过外周血膜建立了艾曲波帕治疗前的细胞形态后，拍摄随后的膜以监测和比较任何新的或恶化的形态异常（例如，泪珠细胞，有核红细胞或未成熟白细胞）的发展。如前所述，如果有任何建议提示骨髓纤维化，应停止艾曲波帕治疗，然后进行正式的骨髓活检。除了细胞形态异常的发展，尽管将艾曲波帕剂量增加到最大水平，但在最初的阳性反应后仍无法维持血小板计数是骨髓纤维化可能发展的另一个迹象。
艾曲波帕具有潜在的肝毒性（可发展为轻度可逆性氨氨基甲酸酯），并且已知即使血小板计数正常/低于正常水平也容易诱发门静脉血栓形成。对于Child–Pugh得分<5的患者，可以像其他任何没有肝功能障碍的患者一样开始进行艾曲波帕治疗并进行剂量调整。如果Child–Pugh得分≥5，则最好避免使用艾曲波帕。
但是，如果益处明显大于风险，则可以每天25 mg的低剂量开始，并且应在主动监测3周后进行剂量调整（通常在2周后进行剂量调整）期）。尽管血小板计数低于或等于50,000 / mm，最大剂量的艾曲波帕治疗（75 mg /天）特别增加了血栓栓塞（门静脉血栓形成甚至MI）的风险3。因此，对于Child-Pugh分数≥5的高加索血统患者，应避免/谨慎使用每日一次> 50 mg的剂量。其他种族背景的人也有可能这样做。
由于艾曲波帕与血浆蛋白高度结合，主要与白蛋白结合，因此主要不是通过肾脏排泄（主要排泄途径是通过粪便）。因此，建议对肾功能不全的患者不要调整剂量。但是，已经有肾功能不全的患者需要积极监测是否有任何进一步的紊乱（在动物研究中，艾曲波帕已引起肾小管毒性）。
对于18岁以下的患者，由于缺乏临床数据，不建议使用艾曲波帕治疗。65岁或65岁以上的患者应与不需要调整剂量的年轻受试者相似地接受治疗，尽管该年龄组还需要进行更多研究以验证该建议。现在艾曲波帕的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。
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