卡马替尼(INC280)也是一种具有ATP竞争能力的口服Ib MET抑制剂。它对MET具有极强的抑制活性,其细胞激酶IC50为0.13 nM,基于细胞的IC50为0.4–0.7 nM。卡马替尼抑制信号传导途径和细胞增殖,诱导MET依赖的细胞系凋亡,并在MET驱动的小鼠异种移植模型中证明了单药抗肿瘤活性
MET第外显子14改变(由于泛素介导的降解受阻而导致MET蛋白水平升高)在腺癌中约占3%,在其他肺肿瘤中约占2%,使其成为治疗肺癌的有吸引力的靶标。临床上已针对MET患者至少研究了五种以MET为靶点的TKI,包括克唑替尼,卡博替尼,卡马替尼,特泊替尼和glesatinib14外显子改变-NSCLC。另外两种化合物在临床前模型中显示出活性。
在本文中,我们回顾了可用于这些TKI的当前临床和临床前数据,以及许多其他潜在的治疗选择,包括抗体和免疫疗法。关于MET TKIs的未来,许多问题仍未得到解答,但是不幸的是,对靶向疗法的耐药性的发展是不可避免的。预期由于受体酪氨酸激酶突变或MET配体表达上调而产生抗药性。提出了克服阻力的潜在策略。
卡马替尼(INC280)的疗效和卡马替尼的安全作为单一药剂在第1阶段研究中研究治疗晚期实体瘤,包括的队列EGFR-wild型MET+(突变,扩增,或重新安排)NSCLC患者(N = 55) 。该药物具有良好的耐受性,在超过10%的患者中未发生3/4级不良事件,并且通过免疫组织化学(IHC)测定,MET基因拷贝数(GCN)≥6或MET过表达的NSCLC患者具有初步活性,ORR分别为47%和24%[。招募了四名METex14 + NSCLC患者,所有患者的肿瘤体积均显着减少(> 45%)
卡马替尼的2期临床试验正在进行中,该研究小组正在研究其对METex14 + NSCLC患者的临床疗效。另一项由研究人员启动的卡马替尼治疗已接受过MET抑制剂的METex14 + NSCLC患者。此外,已经对卡马替尼与吉非替尼联合用于EGFR突变的NSCLC患者进行了研究,并获得了MET扩增作为对EGFR抑制剂的耐药机制。METGCN≥6的患者的ORR为50%。目前正在与埃洛替尼联合用于该临床环境的2期研究。现在卡马替尼的作用也是非常不错,更多详情可咨询下方微信。
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