乐伐替尼/乐卫玛在无法切除的肝细胞癌患者中的疗效

　　乐伐替尼（乐卫玛）是用于不可切除的肝细胞癌（HCC）的一线酪氨酸激酶抑制剂之一。在本研究中，我们评估了对比增强超声（CEUS）作为乐伐替尼疗效的早期成像生物标志物时动脉期时间强度曲线（TIC）早期变化的潜力。乐伐替尼是用于不可切除的肝细胞癌（HCC）的一线酪氨酸激酶抑制剂之一。在本研究中，我们评估了对比增强超声（CEUS）作为乐伐替尼疗效的早期成像生物标志物时动脉期时间强度曲线（TIC）早期变化的潜力。TIC参数的变化率显示出准确反映了治疗效果。CEUS可用于早期预测不可切除HCC患者对乐伐替尼治疗的肿瘤反应。

　　评估CEUS TIC的早期变化作为乐伐替尼有效性在不能切除的HCC患者中的早期成像生物标志物的潜力。我们分析了2018年3月至2018年11月连续20例接受乐伐替尼治疗的不可切除HCC患者的情况。使用改良的实体瘤反应评估标准（mRECIST）通过计算机断层摄影术评估了第8周的肿瘤反应。在治疗前（第0天）和第7天（第7天）在基线进行CEUS，在造影剂到达目标肿瘤后在动脉期分析图像20秒钟。从TIC中提取了三个灌注参数：洗入斜率（Slope），峰化时间（TTP）强度以及洗入过程中曲线下的总面积（AUC）。根据mRECIST比较治疗反应者和非反应者之间第0天到第7天TIC参数的变化率。

　　所有TIC参数的变化率在响应者（n= 9）和非响应者（n= 11）之间显示出显着差异（斜率，P= 0.025; TTP，P= 0.004;和AUC，P= 0.0003）。用于预测响应者的斜率，TTP和AUC的接收器工作曲线值下的面积分别为0.805、0.869和0.939。乐伐替尼是针对血管内皮生长因子受体（VEGFR），成纤维细胞生长因子受体（FGFR），血小板衍生生长因子（PDGF）受体α，RET和KIT的口服多激酶抑制剂。

　　REFLECTⅢ期临床试验包括954例先前未经治疗的不可切除的HCC患者，与统计学标准的索拉非尼相比，通过统计学确认非劣效性，乐伐替尼对OS有治疗作用。此外，与索拉非尼相比，乐伐替尼还显示出显着更高的总缓解率[ORR] [24.1％vs9.2％;比值比为3.13;95％置信区间（CI）：2.15-4.56；P<0.0001]。近年来，乐伐替尼已成为一线药物，用于一线治疗晚期或不可切除的HCC患者。现在乐伐替尼的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。