我们调查了每周一次 DPP-4 抑制剂 (DPP-4Is) 的有效性、安全性和患者满意度。两种每周一次的 DPP-4Is,曲格列汀(trelagliptin)或奥格列汀,在 80名2型糖尿病门诊患者中单独给药或与其他抗糖尿病药物联合给药 3 个月。评估了 HbA1c、糖化白蛋白 (GA)、体重和糖尿病治疗满意度问卷 (DTSQ) 评分。
该试验于2015年5月28日开始。2015年11月25日之前参加的患者被分配到曲格列汀组,2015年11月26日之后参加的患者被分配到奥格列汀组。随访期间其他抗糖尿病药物未改变。在转换组中,13名患者单独接受了 DPP-4I,23 名患者接受了 DPP-4I 与其他抗糖尿病药物的联合治疗。转换组基线时每日 DPP-IV 抑制剂为:西格列汀50 mg,西格列汀 50 mg,西格列汀 100 mg,2 个,阿格列汀 25 mg,6 个,利格列汀 5 mg,10 个,替格列汀 20 mg,3个,维格列汀 200mg,2个,阿格列汀200mg1剂,沙格列汀5mg 1 剂。伴随的降糖药是磺脲类2剂,二甲双胍 13,钠葡萄糖共转运蛋白2 (SGLT2) 抑制剂 2,格列奈类 3,α-葡萄糖苷酶抑制剂 6,和吡格列酮在1中。
既没有使用胰岛素也没有使用GLP-1受体激动剂。伴随药物的平均数量为每位患者 0.8 个。在初治组中,24 名患者单独接受了 DDP-4I,20 名患者接受了 DPP-4I 与其他抗糖尿病药物的联合治疗。伴随降糖药3种,二甲双胍10种,SGLT2抑制剂1种,格列奈德1种,α-葡萄糖苷酶抑制剂1种,胰岛素7种,GLP-1受体激动剂1种,平均合并用药数为0.5.
在曲格列汀或奥格列汀给药前和三个月给药结束时,我们评估了 HbA1c、糖蛋白 (GA)、体重、体重指数 (BMI)、收缩压、舒张压和血清生化实验室数据,包括 AST、ALT、γGTP、BUN、Cr、eGFR、LDL-C、HDL-C 和甘油三酯,以及尿白蛋白/肌酐比值。此外,在基线和 1 个月或 2 个月的给药点,由 Ishii 等人翻译的糖尿病治疗满意度问卷 (DTSQ)。被施用。该问卷由 8 个问题组成,按 0 至 6 分的 7 分制量化,广泛用于评估糖尿病患者的治疗满意度。
从其他每日 DPP-4Is 转换的患者 (n=29) 显示 HbA1c 或 GA 水平没有显着变化。然而,未接受 DPP-4Is 的患者 (n=37) 的 HbA1c 和 GA 水平从 9.31±2.53% 显着提高到 7.02±1.20% (p<0.001) 和 26.7±11.8% 到 17.3±5.7% ( p<0.001),分别。报告了几种非严重不良事件,包括恶心 (n=1)、腹胀 (n=1) 和便秘 (n=1)。在 DTSQ 中,关于代表患者治疗满意度的主要因素的六个问题的总分在从每日 DPP-4Is 切换到每周 DPP-4Is 的患者中没有显着变化,但在未使用 DPP 的患者中从 21.0 显着提高到 28.0 (p<0.001) -4Is。
我们对 2 型糖尿病患者实施了 DPP-4Is 曲格列汀或奥格列汀每周一次的新方案,并调查了疗效和安全性以及患者满意度。尽管三个月的给药时间相对较短,但本研究表明每周使用 DPP-4Is 是有效和安全的,并影响了患者的满意度。然而,患者的治疗满意度各不相同,并且通常与医疗保健提供者的假设不同。因此,在开处方之前向患者提供选择很重要。未来应考虑评估疗效、安全性和患者满意度的长期研究。现在曲格列汀的价格是多少?更多详情可咨询下方微信。
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