背景/目的：索拉非尼是第一个获批的晚期肝细胞癌（HCC）的全身治疗。然而，它的临床效用是有限的，尤其是在亚洲国家。一些报告表明肝动脉灌注化疗(HAIC)对伴有门静脉主干肿瘤血栓形成(PVTT)的晚期HCC的生存益处。本研究旨在比较基于索拉非尼的治疗与基于HAIC的治疗对伴有主要PVTT的晚期HCC的疗效。
方法：纳入2008年至2016年间在韩国大学医学中心接受索拉非尼或HAIC治疗的主要PVTT的晚期HCC患者。我们评估了总生存期(OS)、进展时间(TTP)和疾病控制率(DCR)。
结果：73名患者接受了索拉非尼(n=35)或HAIC(n=38)治疗。除了存在实体器官转移（46%vs5.3%，p<0.001）外，各组的基线特征没有显着差异。各组之间的中位OS时间没有显着差异（6.4个月vs10.0个月，p=0.139）。HAIC组的TTP比索拉非尼组长（2.1个月vs6.2个月，p=0.006）。HAIC组的DCR也优于索拉非尼组（37%vs76%，p=0.001）。排除肝外实体器官转移患者的亚组分析显示，中位OS时间（8.8个月对11.1个月，p=0.097）、TTP（1.9个月对6.0个月，p<0.001）和DCR（53%与81%，p=0.030）。
结论：基于HAIC的治疗可能通过提供更长的TTP和更好的DCR来替代索拉非尼sorafenib治疗主要PVTT的晚期HCC。详情请扫码咨询：
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