背景和目的：索拉非尼sorafenib是第一个被证实的靶向治疗，在晚期肝细胞癌中显示出显着的生存获益。本研究旨在调查添加索拉非尼sorafenib是否有益于那些经历过经动脉化疗栓塞治疗无效的患者。
方法：2005年至2016年共招募接受经动脉化疗栓塞治疗的初治肝细胞癌患者656例。经动脉化疗栓塞治疗无效定义为在6个月内连续两次经动脉化疗栓塞治疗后疾病进展。分析了患者的基线特征、肿瘤负荷和治疗期间肝功能评估的参数。所有变量都在有和没有经动脉化疗栓塞难治性的患者之间进行了比较，以及有和没有附加索拉非尼sorafenib的患者。
结果：在656名患者中，中位年龄为62.5（范围27.3-91.5）岁，74.5%为男性。202名患者(30.8%)记录了经动脉化疗栓塞治疗无效事件。经多元逻辑回归分析，首次经动脉化疗栓塞后肿瘤大小≥5cm、基线甲胎蛋白水平≥200mg/dl、甲胎蛋白升高≥20%、Child-Turcotte-Pugh评分升高≥2分是经动脉化疗栓塞治疗无效的独立预测因素。22名患者(10.9%)接受了额外的索拉非尼sorafenib治疗，146名(72.3%)患者继续单独接受经动脉化疗栓塞治疗。1:2倾向得分匹配后，
结论：第一次经动脉化疗栓塞后肿瘤大小、基线甲胎蛋白、甲胎蛋白升高和Child-Turcotte-Pugh评分是经动脉化疗栓塞治疗无效的预测因素。对于经动脉化疗栓塞治疗无效的患者，加用索拉非尼sorafenib比单独经动脉化疗栓塞治疗获得了更好的生存获益。详情请扫码咨询：
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