背景:研究细胞减灭放疗(cRT)对接受阿比特龙Abiraterone的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的潜在益处。
方法:2014年2月至2019年2月,共纳入149例接受阿比特龙Abiraterone治疗的mCRPC患者。在阿比特龙Abiraterone失败前接受cRT的患者(AbiRT组)通过一比二的倾向评分与阿比特龙Abiraterone失败前未接受cRT的患者(非AbiRT组)相匹配。
结果:中位随访时间为23.5个月。AbiRT组中有30名患者(20.1%),而非AbiRT组中有119名患者(79.9%)。接受AbiRT和非AbiRT治疗的患者的2年OS分别为89.5%和73.5%(P=0.0003)。在多变量分析中,只有AbiRT(HR0.17;95%CI0.05-0.58;P=0.004)和预后指数(HR2.71;95%CI1.37-5.35;P=0.004)是重要因素。
匹配后,AbiRT继续与改善的OS相关(中位OS未达到对比44.0个月,P=0.009)。亚组分析显示,年龄≤65岁(HR0.09;95%CI0.01-0.65;P=0.018),PSA≤20ng/mL(HR0.29;95%CI0.09-0.99;P=0.048),未接受过化疗阿比特龙Abiraterone治疗后(HR0.20;95%CI0.06-0.66;P=0.008)和COU-AA-301预后指数(HR0.13;95%CI0.03-0.57;P=0.007)使用AbiRT改善了OS。
结论:在对阿比特龙Abiraterone产生耐药性之前的cRT可以提高特定mCRPC患者的生存率:年龄≤65岁、未接受过化疗、在诊断mCRPC时PSA水平相对较低且预后中等。详情请扫码咨询:
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