背景:为难治性尿路上皮癌患者开发新药仍然是一个未满足的医疗需求。临床前证据支持靶向VEGF或血小板衍生生长因子轴的基本原理。因此,我们研究了帕唑帕尼Pazopanib(一种具有抗血管生成活性的多靶点药物)在尿路上皮癌患者中的活性和安全性。
方法:在一项开放标签、单组、2期研究中,复发或难治性尿路上皮癌患者(年龄≥18岁)每天口服帕唑帕尼Pazopanib800mg。他们接受治疗直到疾病进展或出现禁止性毒性。主要终点是在独立审查后获得确认的客观反应(定义为完全或部分反应)并按意向治疗分析的患者比例。
结果:试验已经完成。入组的41名患者中有21名(51%)接受了帕唑帕尼Pazopanib作为三线或进一步线治疗。26名(63%)患者的东部肿瘤协作组体能状态为1或2。7名患者确认客观缓解(17·1%,95%CI7·2-32·1),全部为部分缓解.最常见的与治疗相关的3级不良事件是高血压(三个[7%])、疲劳(两个[5%])以及胃肠道和阴道瘘(各两个[5%])。一名患者因十二指肠造瘘而死亡,这与大块肿瘤的组织反应有关。
解释:帕唑帕尼Pazopanib在接受过大量治疗的转移性尿路上皮癌患者中具有单药活性,值得在这种情况下进一步研究。应特别注意与内脏相邻的巨大肿瘤块的患者,因为瘘管形成可能与对帕唑帕尼Pazopanib的反应有关,并且是最常见的严重不良事件。详情请扫码咨询:
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