目的：评估舒尼替尼和帕唑帕尼治疗是否与骨骼肌面积(SMA)和总瘦体重(LBM)的变化有关，并比较它们在转移性肾细胞癌(mRCC)患者中的疗效和安全性。
方法：纳入了36名接受酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者。其中18人接受了舒尼替尼，其余/剩余的接受了mRCC一线治疗中的帕唑帕尼。对患者进行基线和后续计算机断层扫描研究，以测量肌肉组织的横截面积(cm2)。
结果：大约69%的患者为男性，中位年龄为60(49-68)岁。两次CT成像之间的中位时间间隔为6.1(3.1-7.7)个月，两组之间相似（舒尼替尼为4.9(2.5-6.9)个月，帕唑帕尼为7.3(3.2-9.5)个月，p=0.16，分别）。所有患者的疾病控制率为77.7%。其中，舒尼替尼组66.6%由4个部分反应和8个稳定疾病组成。此外，帕唑帕尼组88.8%由3个部分反应和13个稳定疾病组成。
舒尼替尼治疗后观察到SMA和LBM显着下降，而帕唑帕尼组的SMA和LBM值没有显着变化（分别为p=0.02和p=0.70）。舒尼替尼组和帕唑帕尼组的中位PFS之间没有观察到显着差异[11.分别为9(95%CI6.1-17.6)和8.1个月(95%CI7.2-9.1)；p=0.28]和中位OS[28.6(95%CI24.3-32.9)vs25.5个月(95%CI18.9-52.7)；p=0.42]。舒尼替尼组的剂量限制性毒性明显高于帕唑帕尼组（分别为66.7%和22.2%，p=0.02）。
结论：使用舒尼替尼的SMA和LBM损失比使用帕唑帕尼Pazopanib更显着。两种药物的治疗效果相似，但舒尼替尼组的剂量限制性毒性更常见。SMA缺失与预后无显着相关性。需要进一步的研究来阐明接受舒尼替尼或帕唑帕尼的mRCC患者中SMA与预后之间可能的关联。详情请扫码咨询：
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