背景：多项试验已经证明抗CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗对雌激素受体阳性(ER+)晚期乳腺癌(BC)的一线或后续治疗有益。然而，由于缺乏直接/间接比较，没有数据证明一种药物优于另一种药物。我们通过间接调整分析比较了palbociclib帕博西尼、ribociclib和abemaciclib在晚期ER+BC中的有效性。
方法：我们在PubMed、EMBASE和Cochrane数据库中对评估抗CDK4/6抑制剂加内分泌药物的前瞻性3期随机试验进行了电子搜索。我们将结果与随机对照试验的调整间接分析进行了比较。感兴趣的结果是无进展生存期(PFS)、总缓解率(ORR)和发生在≥5%患者中的G3-4毒性。
结果：包括六个试验和六个治疗组，包括总共3743名参与者。对于PFS和ORR分析，三种药物在一线和二线研究中相似。所有G3-4毒性相似，palbociclib与abemaciclib的腹泻风险降低（相对风险[RR]0.13，95%CI0.02-0.92；P=0.04）和palbociclib与ribociclib的QTc延长（RR0.02，95%）CI0-0.83；P=0.03)。尽管纳入标准和随访时间不同，但在二线研究中发现了相似的特征，但abemaciclib的贫血G3-4和腹泻G3-4风险增加。
结论：根据这项间接荟萃分析的PFS和ORR结果，palbociclib、ribociclib和abemaciclib在晚期ER+BC的一线或二线治疗中同样有效。然而，他们移植了不同的毒性特征。详情请扫码咨询:
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