目标:间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排约占非小细胞肺癌(NSCLC)患者的3-5%,这些患者往往年轻且从不吸烟/轻度吸烟。棘皮动物微管相关蛋白像4(EML4)是ALK融合最常见的伙伴,而在NSCLC中已经报道了90多个其他伙伴。
大多数ALK可操作重排对克唑替尼/赛可瑞敏感,但一些罕见的融合类型可能不如EML4-ALK受益。在这里,我们报告了一个肺腺癌病例,它含有一个新的S1RNA结合域1(SRBD1)-ALK融合,其断点是(S6,A20)。据我们所知,该病例是第一个显示SRBD1-ALK融合对克唑替尼有反应的临床证据的报告。
材料和方法:对活检样本进行免疫组织化学(IHC)、荧光原位杂交(FISH)检查和基于425基因面板的下一代测序(NGS)。
结果:IHC分析显示ALK阳性表达,检测到非典型FISH信号。进一步的NGS检测到一种新的SRBD1-ALK融合。患者接受克唑替尼(250毫克,每天两次)作为一线治疗,观察到部分反应。直到今天,无进展生存期(PFS)已经超过10个月。
结论:据我们所知,我们的病例是首例对克唑替尼反应良好的SRBD1-ALK融合病例。该病例值得进一步随访,并为SRBD1-ALK融合的NSCLC患者对克唑替尼的反应提供有价值的信息。详情请扫码咨询:
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