阿比特龙(abiraterone)和恩杂鲁胺是最近批准的用于转移性前列腺癌的雄激素剥夺疗法 (ADT),其心脏安全性未知。除了雄激素剥夺外,阿比特龙还具有高盐皮质激素的倾向,因此与其他 ADT 相比,可能会增加发生房性快速性心律失常(AT) 和心力衰竭 (HF) 的风险。
确定与恩杂鲁胺、其他 ADT 和所有其他药物相比,阿比特龙是否与几个药物警戒数据库中报告的所有可疑药物不良反应(ADR)中 AT 和 HF 报告比例增加有关。在这项观察性回顾性药物警戒研究中,我们对法国药物警戒数据库、欧洲药物警戒数据库和国际药物警戒数据库 VigiBase 中男性疑似 ADR 的报告进行了不成比例分析,以评估 AT 和 HF 的报告比值比 (ROR)阿比特龙与恩杂鲁胺、其他 ADT 和所有其他药物相比。
在 VigiBase 的 5,759,781 份男性 ADR 报告中,55,070 份与 ADT 相关。阿比特龙与恩杂鲁胺、其他 ADT 和所有其他药物的 AT 的 ROR 分别为 4.1(95% 置信区间 3.1-5.3)、3.7(3-4.5)和 3.2(2.7-3.7)(所有P<0.0001)。HF 的相应 ROR 分别为 2.5 (2-3)、1.5 (1.3-1.7) 和 2 (1.7-2.3)(所有P<0.0001)。这些结果与法国和欧洲的药物警戒数据库一致。与其他 ADT(分别为 13.3±3.2 和 9.2±1.1 个月)相比,阿比特龙(分别为 5.2±0.8 和 4.5±0.6 个月)出现AT 和 HF 的平均时间更短(均P<0.05)。与其他 ADT 相比,使用阿比特龙的病例更频繁地与至少两个 ADR 术语相关,包括 AT、HF、低钾血症、高血压和水肿(13.6% 对 6%;P<0.0001)。对于阿比特龙,与任何其他 ADR 相比,年龄而非剂量与 AT 和 HF 的报告相关。
与其他 ADT 相比,阿比特龙与更高的 AT 和 HF 报告相关,与低钾血症、高血压和水肿相关。这些发现与阿比特龙诱导的高盐皮质激素一致,但与其他 ADTs 不同。阿比特龙和恩杂鲁胺是两种用于治疗转移性前列腺癌的抗雄激素 (AA) 疗法。人们对他们的心血管耐受情况知之甚少。阿比特龙导致高盐皮质激素,这可能导致室上性心动过速 (SVT) 和心力衰竭 (HF) 的额外风险。更多关于阿比特龙的价格购买,请咨询下方微信。
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