目的:与单纯治疗的单药治疗相比,最初使用安贝生坦和他达拉非的联合治疗(前期治疗)可改善肺动脉高压(PAH)的临床疗效,并降低临床失败的风险。研究的目的是评估使用安贝生坦和他达拉非的12个月前期疗法在改善PAH病人血液动力学方面的功效。
方法:这是对56例新诊断为PAH的患者的真实意大利临床数据的多中心回顾性分析。在基线和12个月的随访中,从患者的病历中收集临床评估,包括人口统计学,病史,WHO功能分类,6分钟步行距离和右心导管检查。
结果:基线时,世卫组织功能II,III和IV级分别有16、34和6名患者。在12个月的中位随访中,有54位(96%)患者仍然存活,其中6位(11%)接受了肠胃外类前列腺素治疗。
Ambrisentan-tadalafil组合与WHO功能类别的显着改善(2.2±0.8vs.2.8±0.6,P<0.001,29位患者改善),运动能力(395±123vs.353±101m,P=0.039),N末端前脑钠尿肽(528±493vs.829±620pg/ml;P=0.009)和血液动力学(右心房压7±4vs.9±5mmHg,P=0.02;平均肺动脉压45±15vs.50±13mmHg,P=0.03;心脏指数3.0±1.0vs.2.5±0.9l/min/m,P=0.001;肺血管阻力8±4vs.11±6Woodunit,P=0.001)与基线进行比较。
结论:Ambrisentan和他达拉非tadalafil的初始联合治疗可为新诊断的PAH患者提供临床益处并显着改善血流动力学。详情请扫码咨询:
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