在CABOSUN试验中,总共157例患者被随机分组(卡博替尼(Cabozantinib)79例,舒尼替尼78例),治疗150例患者(卡博替尼78例,舒尼替尼72例)。处理组相对于基线人口统计学和疾病特征进行了平衡。患者的平均年龄为63岁,大约78%的患者为男性。多数患者的东部合作肿瘤小组表现状态评分为0(45.9%)或1(41.4%);大约81%的患者患有中危疾病,19%的患者处于低危疾病,36%的患者患有骨转移。
使用比那些病人的偏好(实用)的TOX和REL健康状态的1对扭转健康状态和0加权,接收卡博替在捻花费显著更多的时间的患者(即,疾病进展前,无毒性)被处理使用舒尼替尼(317天vs 180天;差异:137天[95%CI,60-214天])。卡博替尼和舒尼替尼治疗的患者在TOX上的平均时间没有显着差异(31天vs 39天;差异:-8天[95%CI,-25至9天])。卡博替尼比舒尼替尼用于REL的平均时间短(154天vs 259天;差异:−105天[95%CI,−206至-5天])。
表中显示了Q‐TWiST的差异(卡博替尼在TWiST,TOX和REL健康状态下花费的时间总和减去舒尼替尼在这些健康状态下花费的时间总和)针对每种健康状态(TWiST,TOX和REL)的一系列效用权重(即患者偏好)方案。Q‐TWiST的差异代表了卡博替尼与CABOSUN试验中舒尼替尼相比的总体复合差异,其中包括OS,疾病控制和毒性,并且具体取决于患者对每种健康状况的偏好。TOX和REL使用效用权重的不同组合,代表这些状态的患者可能的不同偏好,TWiST始终设置为1。在所有TOX和REL效用权重组合中,卡波替尼与Q-TWiST花费的平均时间较长有关与舒尼替尼比较;卡博替尼与舒尼替尼的Q-TWiST差异在+137天(假设TOX和REL的效用加权均为0)到+24天(假设TOX和REL的效用加权均为1)。
当假设REL的效用权重为0或0.25以及TOX的任何效用权重(差异介于+103天到+137之间)时,卡博替尼与舒尼替尼的Q‐TWiST延长具有统计学意义(95%CI不包括零)。天)。当确定将RELOX和TOX的效用权重确定为与接受一线治疗的aRCC患者相关时(进行性疾病为0.355;效用权重范围),使用卡博替尼的Q‐TWiST与舒尼替尼相比在统计学上要明显长于舒尼替尼,0.47 [手足综合征] -0。因此,假设REL的效用权重为0.355,TWiST的效用权重为1。 TOX实用程序权重为1)到+99天(TOX实用程序权重为0)。
鉴于在CABOSUN试验中未记录AE的持续时间,因此我们进行了敏感性分析,其中认为卡博替尼和舒尼替尼的AE持续时间相同。在该敏感性分析中,观察到的结果与基本情况相似。与接受舒尼替尼的患者(差异:125天; 95%CI,49-202天)相比,接受卡博替尼的患者在TWiST中花费的时间更多,而在REL中的时间更少(差异:−105天; 95%CI,−206至-5天),而两种疗法在TOX上花费的时间都差不多(差异:4天; 95%CI,-9至17天)。此外,如在基本案例分析中一样,在所有TOX和REL效用加权组合中,卡博替尼的平均花费时间比舒尼替尼更长,与舒尼替尼相比,当REL的权重为0或0.25时,在统计上有显着差异。 TOX具有任何权重。现在卡博替尼的价格是多少?更多详情可咨询下方微信。
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