III期试验结果表明，在单用索拉非尼或最多接受两种全身化疗方案进展的晚期肝细胞癌（HCC）患者中，卡博替尼（Cometriq）的生存结局有显着改善。
470名随机分配接受卡博替尼60 mg /天的患者的第二次中期分析的总生存期（OS）中位数为10.2个月，而接受安慰剂的237名受试者为8.0个月，风险比（HR）显着死亡为0.76。
使用卡博替尼的患者中位无进展生存期（PFS）也显着更长，为5.2个月，而对照组为1.9个月，进展或死亡的HR显着为0.44。
在亚组分析中，PFS“始终偏爱卡博替尼”，但治疗对OS的影响“变化更大，置信区间更广”，美国纽约纪念斯隆·凯特琳癌症中心的Ghassan Abou-Alfa报告说，他是联合研究者。
就晚期肝癌而言，仅先前接受过索拉非尼治疗的患者就OS而言获得了卡博替尼的显着益处（11.3 vs 7.2个月，HR = 0.70），但是在使用两种全身疗法的患者中未见到。
当通过病因因素评估患者时，乙肝病毒（单独或与丙肝病毒一起）的参与者与卡博替尼（没有感染者，HR = 0.72）一样，从卡博替尼（OS = 0.69）中获得了显着的OS获益（HR = 0.72）。仅C病毒没有（HR = 1.11）。
研究人员在《新英格兰医学杂志》上评论说：“进一步的分析对于帮助理解这些差异是必要的”。
68％的接受卡博替尼治疗的患者和36％的对照组发生了3级和4级不良事件，常见的是手掌-足底红斑感觉异常（17 vs 0％），高血压（16 vs 2％），天冬氨酸转氨酶升高（12 vs 7％），疲劳（10％对4％）和腹泻（10％对2％）。
研究人员观察到，这些不良事件“符合卡博替尼的已知安全性”。与治疗相关的5级事件发生在6名使用卡博替尼的患者中，一名患者接受了安慰剂。
研究小组在讨论这项研究的局限性时承认，该发现仅适用于相对较小比例的A级Child-Pugh肝病的晚期HCC患者，因为排除了那些晚期肝病的患者。
Ghassan Abou-Alfa等总结道：“因此，与所有其他获批用于治疗肝细胞癌的药物一样，还需要进一步的研究来证实卡博替尼（Cometriq）在肝功能受损或机能状态较差的患者中的安全性和有效性。”微信扫描下方二维码了解更多：
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