需要新的脑小血管疾病治疗方法，以减少小血管闭塞性中风和血管性认知障碍的风险。我们研究了一种针对信号分子环状鸟苷单磷酸的方法，使用磷酸二酯酶5抑制剂他达拉非(Tadalafil)，以研究其是否可以改善脑小血管疾病和中风患者的脑血流量和内皮功能。在一项随机，双盲，安慰剂对照，交叉试验中，我们纳入了先前（> 6个月）小血管闭塞性中风的患者。
他们在相隔至少1周的2天中分别接受了20毫克他达拉非或安慰剂的单次剂量。我们测量了以下内容：病变负荷的基线MRI，通过颅多普勒重复测量大脑中动脉的血流速度，通过近红外光谱法在皮层微血管中的血氧饱和度，通过EndoPAT进行的外周内皮反应和内皮特异性血液生物标记物。包括20例脑小血管疾病中风患者（3名女性，17名男性），平均年龄67.1±9.6。基线平均值±标准偏差如下：大脑中动脉的血流速度为57.4±10.8 cm / s。
皮层微血管中的血氧饱和度为67.0±8.2％；收缩压为145.8±19.5 mmHg;和舒张压为81.3±9.1 mmHg。我们发现他达拉非在给药后180分钟时显着增加了皮层微脉管系统中的血氧饱和度，平均差异为1.57±3.02％。但是，我们发现经颅多普勒测量结果随时间没有显着差异。他达拉非对EndoPAT评估的外周血管内皮功能没有影响，并且内皮生物标志物的结果相互矛盾。
我们的研究结果表明，他达拉非可以改善脑小血管疾病卒中患者的血管参数，尽管其影响较小。他达拉非治疗期间脑微血管的氧合增加表明脑微血管的灌注改善，理论上提出了一种在脑小血管疾病中有吸引力的新治疗靶标。需要长期研究他达拉非治疗对脑血管反应性和内皮功能的影响，以评估一般微血管的变化以及对脑小血管疾病和中风的影响。现在老挝的他达拉非价格十分实惠，更多详情可咨询下方微信。
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