大多数参与者对dolutegravir持积极态度,并认为它通常比依法韦仑更可取,因为它提供更快的病毒抑制、更温和的副作用和低药丸负担。基于依法韦仑的方案具有严重的副作用,被认为是污名化的(内化的和来自社区的)和丧失能力。他们指出,dolutegravir会使HIV患者在进行日常活动时“看起来和感觉正常”,并会鼓励ART的使用和依从性。
然而,一些参与者确实对怀孕期间使用多替拉韦钠表示担忧。其中大部分与NTD的风险有关。在发布世卫组织安全警报之后,大多数多替拉韦钠信息都集中在先天缺陷的风险上,这会给社区带来压力和焦虑。参与者非常害怕NTD的风险,并且不愿意为了任何利益而冒险。即使向他们解释NTD的风险微乎其微且仅限于孕早期,大多数人(男性和女性)仍然持怀疑态度。
一些妇女表示,虽然依法韦仑在怀孕期间对她们不好(因为它使她们恶心等),但她们宁愿使用它也不愿使用多替拉韦钠来冒先天缺陷的风险。由于NTDs以及认为dolutegravir会导致女性不孕的信念,男性似乎不太可能允许其伴侣使用dolutegravir。在妊娠晚期开始ART的孕妇似乎更可能接受在妊娠期间使用多替拉韦钠。
这些参与者的动机是需要最大限度地减少垂直传播的风险。女性普遍意识到缺乏关于作为一种新药的dolutegravir安全性的证据,并且宁愿在怀孕期间继续使用依法韦仑,直到dolutegravir已经过“全面测试”以确定其安全性。
对于非妊娠期育龄妇女使用多替拉韦钠的看法不一。一些参与者,主要是男性,认为女性难以遵守安全使用多替拉韦钠的条件(例如有效避孕),并建议应完全阻止育龄女性使用该药物。大多数希望非孕妇使用多替拉韦钠dolutegravir的人通常不明白NTD是在受孕期间(而不是在怀孕期间)引起的。他们主要是来自南非的年轻女性,对自己控制生育计划的能力充满信心。详情请扫码咨询:
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)