背景:越来越多的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者在接受常规治疗后预后较差并进展为疾病进展。近年来,几种新疗法已被批准用于先前治疗过的非小细胞肺癌的后期治疗。厄洛替尼是一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂,被推荐作为预先治疗患者的二线治疗。然而,据报道厄洛替尼的使用代表了不同的临床效果和不良反应。
目的:目前的研究旨在探讨厄洛替尼与化疗在预先治疗的晚期NSCLC患者中的疗效和安全性。方法:在电子数据库中搜索了2018年6月更新的符合条件的文献。纳入评估厄洛替尼在预处理NSCLC中的疗效和安全性的随机对照试验,其中主要结果为ORR(客观缓解率)、PFS(无进展生存期))、OS(总生存期)和AEs(不良事件)。使用RevMan软件将所有数据与相应的95%置信区间合并。定量评估敏感性分析和异质性。
结果:本次分析共纳入11项随机对照试验。厄洛替尼组在无进展生存期(OR=0.61,95%CI=0.33-1.12,P=0.11)、总生存期(OR=0.98,95%CI=0.84-1.15,P=0.81)方面未取得获益以及客观反应率(OR=0.77,95%CI=0.36-1.63,P=0.49),分别。在EGFR野生型患者的亚组分析结果中,厄洛替尼的总生存期(OR=0.90,95%CI=0.78-1.04,P=0.15)和无进展生存期(OR=0.33,95%CI=0.09-1.18,P=0.09)。
厄洛替尼Erlotinib组最常见的治疗相关不良事件是皮疹(OR=5.79,95%CI=2.12-15.77,P=0.0006)和中性粒细胞减少症(OR=0.02,95%CI=0.01-0.10,P≤0.000))更多地出现在对照组中。此外,疲劳(P=0.09)和腹泻(P=0.52),两组间的差异无统计学意义。详情请扫码咨询:
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