背景:新诊断的多发性骨髓瘤(NDMM)患者的真实数据很少。使用美国索赔数据库,我们分析了接受含有来那度胺和/或硼替佐米治疗的患者的治疗模式、临床结果、医疗保健利用和成本。
材料和方法:患者索赔数据来自大型商业和医疗保险数据库(2009年10月至2015年5月)。对接受包含来那度胺和/或硼替佐米治疗但未接受干细胞移植(SCT)的NDMM患者进行了分析。对治疗持续时间(DOT)、下次治疗时间(TTNT)以及医疗保健利用和成本进行了评估。
结果:在3075名患者中,1767名接受双药治疗(814名来那度胺-地塞米松[Rd],953名硼替佐米-地塞米松[Vd])和464名接受三药治疗(318名来那度胺-硼替佐米-地塞米松[RVd],1赛博])。Rd与Vd导致更长的中位DOT(12.0与5.9个月;P<.0001)和中位TTNT(36.7与24.4个月;P=.0005)。与Vd相比,Rd的第1年成本更高(Δ=14,964美元;P=.0009),主要是因为药房成本更高;门诊就诊和化疗管理费用较低。RVd与CyBord相比,中位DOT(14.8个月与9.0个月;P<.0001)和中位TTNT(35.7与22.3个月;P=.0007)更长;第1年的成本具有可比性。
结论:在这项针对不适合移植的NDMM患者的研究中,中位治疗持续时间约为临床试验观察结果的70%。来那度胺Lenalidomide治疗与Vd和CyBord相比导致更长的DOT,这与更长的TTNT相关,以及更高的药房成本,这部分被较低的门诊和化疗管理成本所抵消。详情请扫码咨询:
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