背景:在PALOMA-2试验中,帕博西尼palbociclib+来曲唑与安慰剂+来曲唑相比显着延长了雌激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(ER+/HER2-)晚期乳腺癌患者的无进展生存期(PFS)。ABC)。我们根据实体瘤反应评估标准(RECIST)1.1版(数据截止日期:2017年5月31日)调查了达到或未达到确认的客观反应(OR)的患者的临床结果。
患者和方法:未接受ER+/HER2-ABC治疗的绝经后患者按2:1随机分配至palbociclib+来曲唑或安慰剂+来曲唑。比较治疗组有或没有OR的患者的中位PFS、中位OR持续时间、基线特征和Palbociclib暴露。
结果:在意向治疗人群中,palbociclib和安慰剂组的444名患者中的194名(44%)和222名患者中的77名(35%)分别达到了OR(优势比,1.5;95%置信区间[CI],1.0-2.1;P=.0156)。不管治疗如何,OR患者比非OR患者有更多的新发转移性疾病(分别为47%-50%和28%-31%)并且没有既往内分泌治疗(分别为55%和35%-37%)。
无论OR是多少,由于不良事件导致的palbociclib剂量减少率相似(分别为41%和38%)。在研究期间发生OR的患者中,无论治疗如何,大约50%的患者在前3个月内达到OR。palbociclib+来曲唑与安慰剂+来曲唑相比,在两种OR中均有可测量疾病的患者的中位PFS显着延长(37.2个月;95%CI,28。1个月到不可估计vs.27.4个月;95%CI,22.2-31.1个月;风险比,0.66;95%CI,0.47-0.94;P=.009)和非OR组(10.9个月;95%CI,8.2-11.2个月vs.5.6个月;95%CI,5.3-8.3个月;风险比,0.72;95%CI,0.54-0.97;P=.016)。
结论:无论是否达到RECIST定义的OR,Palbociclib+来曲唑与安慰剂+来曲唑相比,对ER+/HER2-ABC患者提供了显着的临床益处。详情请扫码咨询:
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