目的:总结一例婴儿慢性粒细胞白血病(CML)的临床特点及伊马替尼对该病例的影响。
方法:回顾性分析2009年6月在诺曼·白求恩国际和平医院接受伊马替尼治疗的1例CML婴儿的临床特征,并查阅文献报道。1岁男童反复低烧,脸色苍白。他有中度贫血、腹部膨胀和明显的脾肿大。骨髓穿刺显示慢性期CML)CP)。t(9;22))q34;q11)可以被检测到并且BCR-ABL(p210)是阳性的。该男孩被诊断为CML-CP,并每天接受100毫克伊马替尼治疗。
从中国知网(CNKI)成立至2014年8月)和万方数据库)(成立至2014年8月)共检索到10篇相关论文和100余名儿童CML患者,当“儿童”、“慢性”和“白血病”被用作关键字。以“童年”和“慢性粒细胞白血病”“伊马替尼”为关键词,从PubMed数据库(建库至2014年8月)共检索到相关论文30篇,其中400例,1例婴儿CML详细报告。结合文献分析总结伊马替尼治疗婴幼儿慢性粒细胞白血病的临床疗效。
结果:男孩获得诊断的第6周完全血液学反应(CHR),在3个月完全细胞遗传学缓解(CCyR),并在12个月完全分子响应)CMR)无副作用。这个男孩长得很好,经过62个月的随访,他的病情稳定了。据国内文献报道,5例6-12岁儿童CML患者接受伊马替尼治疗,无副作用,治疗2个月后获得完全血液学反应(CHR)。伊马替尼的剂量、代谢特征及临床观察见国外文献,伊马替尼对CML患儿反应良好,耐受性好。伊马替尼被认为是儿童慢性粒细胞白血病的一线药物。但可能会影响孩子的发育。
结论:CML-CP患儿对伊马替尼Imatinib治疗反应良好,但需要更多伊马替尼治疗CML患儿的经验。详情请扫码咨询:
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