背景:一项II期随机终止试验评估了卡博替尼(XL184),一种口服生物可利用的酪氨酸激酶抑制剂,包括VEGF受体,MET和AXL在一组患有转移性黑色素瘤的患者中。
方法:在为期12周的导入期间,患者每天接受100mg卡博替尼的治疗。在第12周时,根据实体瘤反应评估标准(RECIST)将病情稳定(SD)的患者随机分配至卡博替尼或安慰剂。主要终点为第12周的客观缓解率(ORR)和随机化后无进展生存期(PFS)。
结果:入组了77例患者(62%皮肤,30%葡萄膜和8%粘膜)。在第12周,ORR为5%;39%的患者患有SD。在导入阶段,总体上55%的可评估患者和59%的葡萄膜黑色素瘤可观察到目标病变较基线减少。
卡博替尼组随机分组后中位PFS为4.1个月,安慰剂组为2.8个月(危险比为0.59;P=0.284)。研究第1天的中位PFS为3.8个月,6个月PFS为33%,中位总生存期为9.4个月。
最常见的3/4级不良事件是疲劳(14%),高血压(10%)和腹痛(8%)。据报道,由于憩室穿孔引起的腹膜炎死亡,其中1例与治疗有关。
结论:卡博替尼Cabozantinib在包括葡萄膜黑色素瘤在内的转移性黑色素瘤患者中具有临床活性。有必要进行进一步的临床研究。详情请扫码咨询:
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