目的:卡博替尼(Cabozantinib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,在转移性前列腺癌的骨扫描中显示出显着的反应。随机试验未能证明统计学上显着的总生存期(OS)。
我们研究了影像学检查和活检前,后治疗的生物标志物变化动态,以探索可能预测卡博替尼(Cabozantinib)疗效的因素。实验设计:纳入对象包括器官功能正常且表现状态为0-2的转移性去势抵抗性前列腺癌患者。
每天口服卡博替尼(Cabozantinib)60mg。治疗前和术后2周,进行99mTc标记的骨扫描,正电子发射断层显像18进行了氟化钠(NaF-PET)和18F-(1-(2'-脱氧-2'-氟-β-D-阿拉伯呋喃糖基)胸腺嘧啶核苷(FMAUPET)扫描,并进行了治疗前和治疗后的肿瘤活检,并测量血清和尿液骨标志物。
结果:治疗了20例可评估的患者。8例患者的PSA下降,其中2例≥50%的下降。中位无进展生存期(PFS)和OS分别为4.1和11.2个月,有3例患者接受了8、10和13个月的治疗。
NaF-PET证实,对于以下患者,SUVmax的中位数下降为-56%(范围为-85至-5%,n=11)和-41%(范围为-60至-25%,n=9)。临床稳定并分别接受≥4或<4个周期的治疗。对于这些组,FMAUPET显示SUVmax的中位数下降为-44%(-60至-14%)和-42%(-63%至-23%)。骨标志物的变化和间充质上皮转移/MET检测与临床获益无关。
结论:影像学和组织或血清/尿液生物标志物的早期变化未显示出卡博替尼(Cabozantinib)疗法在预测临床获益方面的效用。详情请扫码咨询:
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