卡马替尼(Capmatinib,INC280)在生化和细胞分析中是一种高度特异性和有效的MET抑制剂,可在耐受良好的剂量下导致动物模型中MET依赖性(扩增/自分泌)肿瘤消退。已针对具有强MET扩增,9个突变,10个或过表达的EGFR野生型肿瘤模型观察到8种单药活性。当与第一代和第三代(未发表的数据)EGFR-TKIs结合使用时,卡马替尼还证明了在EGFR突变,MET激活的NSCLC中的临床前活性。例如,卡马替尼和吉非替尼的组合在EGFR中具有活性获得性EGFR抑制剂耐药性的突变/MET扩增模型。此外,卡马替尼可恢复对厄洛替尼的敏感性,并促进肝细胞生长因子使厄洛替尼耐药的NSCLC模型的细胞凋亡。
在这里,我们报告了Ib / II期研究的结果,该研究调查了卡马替尼联合吉非替尼对EGFR突变,MET失调(MET扩增或MET过表达)NSCLC患者经历疾病进展的安全性和有效性接受EGFR-TKI治疗。
经表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后,高达26%的非小细胞肺癌(NSCLC)发生MET失调。卡马替尼(INC280)是一种有效的选择性MET抑制剂,与吉非替尼联合用于获得性EGFR-TKI抗性的EGFR突变,MET扩增/过表达模型中,具有吉普替尼的临床前活性。这项Ib / II期研究调查了卡马替尼加吉非替尼在EGFR突变,MET失调(扩增/过表达)NSCLC患者中的安全性和有效性,这些患者在接受EGFR-TKI治疗时经历了疾病进展。
处于Ib期的患者每天接受100至800毫克的卡马替尼胶囊或每天两次接受200至600毫克的胶囊或片剂,再加上吉非替尼250毫克,每天一次。II期患者接受推荐的II期剂量。主要终点是根据实体肿瘤缓解评估标准(RECIST)1.1版的总体缓解率(ORR)。
Ib期治疗了61名患者,II期治疗了100名患者。推荐的II期剂量为每天两次卡帕替尼400 mg加每天250 mg吉非替尼。观察到初步临床活性,跨Ib / II期的ORR为27%。在MET基因拷贝数≥6的患者中,MET增高的肿瘤患者的活动性增加,II期ORR为47%。在Ib和II期,最常见的与药物相关的不良反应是恶心(28)。 %),外周水肿(22%),食欲下降(21%)和皮疹(20%);与药物相关的最常见的3/4级不良事件是淀粉酶和脂肪酶水平升高(均为6%)。卡马替尼和吉非替尼之间没有明显的药物相互作用。
这项研究专注于EGFR突变的NSCLC患者中主要的EGFR-TKI耐药机制,表明卡帕替尼与吉非替尼的联合治疗对于EGFR突变,MET失调的NSCLC患者,特别是MET扩增的疾病,是一种有前途的治疗方法。
MET原癌基因受体酪氨酸激酶的失调经常作为对表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的耐药机制而发生。患者EGFR-mutated非小细胞肺癌(NSCLC),通常在一年内复发,尽管高响应率EGFR-TKI的。1MET失调已被认为是许多此类患者的一种可治疗的耐药机制,据报道,在5%至26%的具有EGFR抑制剂耐药性的NSCLC中,MET扩增(激活ERBB3信号传导)。现在卡马替尼的价格是多少?更多详情可咨询下方微信。
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