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吉三代/丙通沙用于失代偿性肝硬化患者的HCV

时间:2020-10-19 14:12 来源:www.kangantu.com 作者:康安途海外就医

  吉三代是现在时下最热门的丙肝用药,主要成分为索非布韦和维帕他韦治疗效果非常的不错。在国内也有售卖叫做丙通沙,价格还是非常昂贵的,现在基本上都是购买仿制药版本价格实惠,一盒都在2000千多人民币左右,一般都是建议购买印度迈兰版本的吉三代,因为迈兰出品的药物是十分有保障的,如果您有需要购买,可以扫描下面的微信二维码我们会提供购买。

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  随着被丙型肝炎病毒(HCV)感染的人群的年龄增长,失代偿性肝硬化的患者人数预计将增加。我们进行了一项3期开放标签研究,涉及先前治疗和先前未治疗过的HCV基因型感染的患者1至6名失代偿性肝硬化(归类于Child–Pugh–Turcotte B级)。患者按1:1的比例随机分配,分别接受核苷酸聚合酶抑制剂索非布韦和NS5A抑制剂维帕他韦12周,索非布韦–维帕他韦+利巴韦林12周,或吉三代24周。主要终点是治疗结束后12周的持续病毒学应答。在267名接受治疗的患者中,有78%的患者患有HCV基因型1、4%的基因型2、15%的基因型3、3%的基因型4以及更少超过1%的基因型6;没有患者具有基因型5。

  接受索非布韦–维帕他韦12周的患者中,持续病毒学应答的总体发生率为83%,为94%(95%CI为87至98)。接受索非布韦–维帕他韦联合利巴韦林治疗12周的患者中,接受索非布韦–维帕他韦治疗24周的患者中86%(95%CI,77至92)。事后分析未发现三个研究组在持续病毒学应答率上有任何显着差异。接受索非布韦–维帕他韦12周的患者中有19%发生严重不良事件,接受索非布韦–维帕他韦加利巴韦林12周的患者中有16%,接受索非布韦–维帕他韦24周的患者中有18%发生严重不良事件。在所有接受利巴韦林治疗的患者中,最常见的不良事件为疲劳(29%),恶心(23%)和头痛(22%),以及贫血(31%)。索非布韦-维帕他韦联合或不联合利巴韦林治疗12 HCV感染和失代偿性肝硬化患者接受索非布韦–维帕他韦联合治疗24周后,可导致较高的持续病毒学应答率。

  预计在未来十年中,由丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染引起的代偿性肝硬化患者数量将会增加。多年来,此类患者的唯一治疗选择是肝移植。然而,最近,新批准的直接作用抗病毒药的临床试验表明,代偿性肝硬化患者可以安全有效地治疗HCV感染,成功的治疗与肝功能的早期改善相关。2-11对现有肝病的长期治疗益处仍然未知。目前唯一批准用于失代偿性肝硬化患者的HCV感染的治疗方案是24周的-索非布韦联合利巴韦林,欧洲已批准将其用于基因型1和4.12的HCV患者。代偿性肝病患者具有可接受的副作用的所有基因型都将解决重大的未满足的医疗需求。

  NS5B核苷酸抑制剂索福布韦被批准与其他药物联合用于治疗HCV感染。维帕他韦是HCV NS5A蛋白的研究抑制剂,对所有HCV基因型均具有抗病毒活性。 在2期临床试验中,维帕他韦和索非布韦联合或不联合利巴韦林可为所有HCV基因型患者提供较高的持续病毒学应答。在ASTRAL-1,ASTRAL-2和ASTRAL3期中-3试验,20,21用固定剂量联合片剂中的索非布韦–维帕他韦治疗12周,导致HCV基因型1至6,无肝硬化或代偿性肝炎的患者持续病毒学应答率高肝硬化。我们进行了一项3期开放性试验,以评估固定剂量索非布韦–维帕他韦联合或不联合利巴韦林治疗12周或索非布韦–维帕他韦治疗24周被HCV基因型1至6并失代偿的患者的疗效和安全性肝硬化。

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(责任编辑:康安途海外就医)

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