青少年儿童感染乙肝怎么办？什么时候应该治疗？-康安途海外医疗

乙型肝炎，是感染乙型肝炎病毒（HBV）引发的肝炎。在初次感染时被称之为急性肝炎，6个月后未治愈则有可能进一步发展为慢性肝炎。通常来说，儿童慢性乙肝的人数是远远少数成人，但数量少不代表没有，依然是有儿童乙肝患者的存在。

青少年儿童是如何感染HPV的？

即使是在孩子还未出生的情况下，HBV依然可以通过母体传播到婴儿体内。受到感染的母亲在分娩时也有可能会将病毒传染给孩子。除此以外，见于HBV主要通过血液及体液传播的特点，儿童感染HBV主要有以下几种可能：

- 与病毒携带者共用个人物品，如牙刷
- 共用针头
- 与受感染者进行无保护的性行为，多个性伴侣或者是男性与男性之间发生性关系

以下几种行为会增加感染HBV的风险：

- 接触到受感染者的血液
- 与受感染者密切联系
- 前往世界上HBV高发区域
- 接受感染者的血液捐赠及器官捐赠

乙肝是不会通过拥抱、接吻、咳嗽或者打喷嚏感染的。并且，如果婴儿在出生时接受正确治疗，那么感染HBV的母亲进行母乳喂养也是可行的。乙肝治疗乙肝怎么办

乙型肝炎有哪些症状

大部分的乙肝患儿在感染HBV后并无明显症状，或者有很小的症状。在年龄小于5岁的儿童中，很少有症状。所以你的孩子很可能在感染后没有任何迹象表明他已感染。通常在年龄较大的儿童感染乙肝3-4月后，身体会出现以下症状：

- 食欲下降
- 易疲劳，低烧
- 肌肉和关节疼痛
- 黄疸
- 恶心及呕吐

如果身体可以自行清除HBV病毒，以上症状将在几周或者6个月之内结束，这被称之为儿童急性乙肝，急性乙肝不会引发其他持续性问题。

如何诊断乙型肝炎？

可以在几乎任何一家大型公立医院进行乙肝筛查，这些诊断可以帮助你判断目前孩子的具体情况了，可能是：

- 新感染（急性乙型肝炎）
- 慢性或长期感染（慢性乙型肝炎）
- 过去曾发生过感染

以下几种测试可以帮助检测青少年及儿童的肝损伤程度及肝炎/肝癌风险:

- 白蛋白水平
- 肝功能检查
- 凝血酶原时间
- 肝脏活检
- 腹部超声
- 肿瘤标志物，例如甲胎蛋白

同时，也将检查目前青少年及儿童的病毒载量，以确定其治疗方法。

如何治疗乙型肝炎？

急性乙型肝炎通常不需要治疗，青少年及儿童的免疫系统将自行清除乙肝病毒。如果6个月之后没有感染迹象，则表明他已经痊愈。但是，当病毒依然存在时，他依然可以将乙肝病毒传染给他人，我们需要避免这样的情况发生。

慢性乙肝是需要进行治疗的，遗憾的是，迄今为止没有任何一种治疗方法可以完全治愈乙肝。现行的乙肝治疗目的是为了缓解乙肝引发的其他症状，抑制病毒量，预防疾病蔓延。

他们可能会被推荐使用抗病毒药物进行治疗，抗病毒药物可以从血液中抑制病毒的发展或者清除病毒：

- 干扰素α-2b可以用在1岁及以上的儿童青少年
- 拉米夫定（Epivir）和恩替卡韦（Baraclude）用于2岁及以上的儿童。
- 替诺福韦（Viread）被给予12岁及以上的儿童。

建议儿童及青少年乙肝患者在以下情况采用药物治疗：

- 肝功能迅速恶化
- 肝脏有长期损害的迹象
- 血液中HBV水平升高

我可以做些什么来帮助预防HBV传播？

- 新生婴儿应该在12小时内接种乙型肝炎疫苗和一剂免疫球蛋白。
- 宝宝应该在6个月内按照要求完成所有乙肝疫苗的接种。
- 孕妇可以通过安全的药物降低血液内中的HBV水平。
- 接种不成功的儿童应该进行追加接种。
- 孩子不应该分享牙刷或者其他可能导致感染的个人物品。
- HBV感染的母亲可以在免疫后对孩子进行母乳喂养。

而针对青少年人群，更多的是需要对他们进行行安全教育，告诫他们正确的使用避孕套并减少性伴侣人数。并建议他们停止吸烟、喝酒等行为。酒精可以增加肝损伤，而尼古丁会损伤血管。

什么时候应该立即求医？

- 孩子突然头痛
- 皮肤桑有新增的淤血或者紫色的点
- 腹部浮肿
- 严重的恶心及呕吐
- 尿血、便血，甚至吐血
- 黄疸严重
- 腹部疼痛

包括但不限于以上情况发生时，我们建议您立即与医院医生联系，寻求合适的治疗方案。

虽然乙肝目前并无可以痊愈的治疗方法，但抗病毒药物的出现已经大大改善了乙肝患者的生存状况，就吉利德的乙肝新药（TAF）来讲，相比较它的上一代替诺福韦（Viread），在计量上已经缩小至25mg。也就是说，以替诺福韦（Viread）1/10的剂量就可以达到同样的治疗效果，大大减少了副作用的发生。更多详情请查看：康安途印度乙肝方案

由于该药物在2016年年底才在美国上市，尚未有在我国上市的消息，相比较替诺夫韦价格也没有那么优惠。但康安途在第一时间就开展了TAF的仿制药Telarfe方案，以更低的价格带来相似的疗效，是目前服用替诺夫韦有副作用的患者的最佳之选，也是青少年乙肝患者的最佳之选。