非布司他Febuxostat作为肾脏保护剂治疗高尿酸血症

　　背景：这项随机对照临床试验(RCT)荟萃分析的目的是评估非布司他Febuxostat对高尿酸血症患者肾功能的影响。　

　　目的：非布司他Febuxostat是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，可减少尿酸的产生。最近的研究表明非布司他Febuxostat对高尿酸血症患者的肾脏保护作用。本研究的目的是评估非布司他Febuxostat对高尿酸血症患者肾功能的影响。　　

　　方法：我们从1960年1月至2019年7月在PubMed、Embase和Cochrane对照试验中央注册中心进行了电子搜索，以确定RCT，该随机对照试验检查了成人高尿酸血症患者非布索坦对血清肌酐、估计肾小球滤过率(eGFR)、白蛋白尿的影响、血压参数、主要心血管事件、腹泻、关节痛、中风和心律失常。　　

　　结果：这项荟萃分析纳入了9项随机对照试验，共2141名参与者。与安慰剂相比，非布司他Febuxostat组在6个月时的eGFR更高，加权平均差(WMD)为2.86mL/min/1.73m2(P<0.001)，研究结束时(eGFRWMD2.69mL/分钟/1.73米2,P<0.001)。血清肌酐也较低（SrCrWMD=-0.04mg/dL，P<0.001），收缩压降低（SBPWMD=-1.18mmHg，P<0.001）和舒张压（DBPWMD=-1.14mmHg，P=0.04）。非布司他Febuxostat和安慰剂在主要心血管事件、腹泻、关节症状、中风事件和心律失常方面没有统计学差异。慢性肾病亚组分析显示，非布司他Febuxostat组的eGFR高于安慰剂组（eGFRWMD=2.69mL/min/1.73m2，P<0.001）。　　

　　结论：与安慰剂相比，使用非布司他Febuxostat治疗高尿酸血症可以减缓慢性肾脏疾病的进展，而与基线肾功能无关，而不会显着增加主要心血管事件、腹泻、关节症状、心律失常和中风的风险。详情请扫码咨询：