目的:评估将卡马替尼Capmatinib(FDA批准的首个MET抑制剂)添加到美国商业或医疗保健计划中对肿瘤具有导致MET外显子14突变的转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)患者的预算影响(METex14)跳过。
方法:使用已发表的流行病学数据估计目标人群规模。临床数据来自GEOMETRYmono-1capmatinib试验和已发表的试验。市场组合中的治疗包括克唑替尼、派姆单抗、雷莫芦单抗和化疗。卡马替尼Capmatinib的摄取和检测率基于市场研究。所有成本(药物获取和管理、进展前、进展、终末期护理、不良事件和测试)均根据公共来源(2020美元)进行估算。
结果:在假设的100万成员商业计划中,每年有资格使用卡马替尼Capmatinib的患者人数估计为2-3人,在假设的100万成员医疗保险计划中为34-44人。商业计划的估计总预算影响为9,695美元至67,725美元,Medicare为141,350美元至985,695美元。包括卡马替尼Capmatinib在内,估计每个成员每月的预算影响微乎其微(商业:0.0008美元至0.0056美元;医疗保险:0.0118美元至0.0821美元)。Capmatinib纳入降低了医疗成本(商业:-$0.0003至-$0.0007;医疗保险:-$0.0037至-$0.0106),部分抵消了增加的药物成本(分别为0.0011美元至0.0064美元;0.0154美元至0.0928美元),主要是由于进展减少和终末期护理费用(-$0.0003至-$0.0009;-$0.0037至-$0.0125,分别)。结果对卡马替尼Capmatinib市场份额、卡马替尼Capmatinib价格和治疗持续时间最为敏感。
局限性:某些假设被应用于模型以解释有限证据的输入。
结论:对于具有METex14跳跃突变的mNSCLC,包括capmatinib对预算的影响是最小的,增加的药物成本被AE的节省以及与进展相关的和终末期护理成本的节省部分抵消。详情请扫码咨询:
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