简介：Apalutamide阿帕他胺和恩杂鲁胺是下一代雄激素受体抑制剂，当与雄激素剥夺疗法(ADT)联合用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺时，在安慰剂对照研究（Apalutamide阿帕他胺的SPARTAN；恩杂鲁胺的PROSPER）中显示出疗效癌症（nmCRPC）。在这些药物之间缺乏比较研究的情况下，本研究旨在间接比较接受这些治疗的nmCRPC患者的无转移生存期(MFS)和总生存期(OS)。
方法：使用了来自SPARTAN（Apalutamide阿帕他胺加ADT）的个体患者水平数据和来自PROSPER（恩杂鲁胺加ADT）的已发表数据。通过对SPARTAN研究中的患者进行加权以匹配PROSPER报告的基线特征，进行锚定匹配调整间接比较(MAIC)。使用加权Cox比例风险模型重新估计了SPARTAN的MFS和OS的风险比(HR)，并使用贝叶斯网络荟萃分析与PROSPER的风险比进行了间接比较。
结果：在SPARTAN人群（N=1207）中，共有1171名患者与PROSPER人群（N=1401）相匹配。根据重新加权的SPARTAN数据模拟PROSPER患者群体，重新计算的apalutamide与ADT的HR（95%置信区间）对于MFS为0.26（0.21；0.33），对于OS为0.62（0.41；0.94）。Apalutamide与enzalutamide的基于MAIC的HR（95%可信区间）对于MFS为0.91（0.68；1.22），对于OS为0.77（0.46；1.30）。Apalutamide比enzalutamide更有效的贝叶斯概率对于MFS为73.6%，对于OS为83.5%。
结论：MAIC结果表明，与接受恩杂鲁胺治疗的患者相比，接受Apalutamide阿帕他胺治疗的nmCRPC患者获得更有利的MFS和OS的可能性更高。详情请扫码咨询：
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