背景:新出现的证据表明,在醋酸阿比特龙Abiraterone联合泼尼松(AA+P)的进展后,转移性去势抵抗性前列腺癌患者可能会对从泼尼松(P)到地塞米松(D)的类固醇转换产生反应。
目的:进行系统评价以评估类固醇转换的疗效、安全性和预后因素。
材料和方法:我们系统地检索了截至2020年10月发表的Pubmed、WebofScience和美国临床肿瘤学会年会摘要。文献回顾、研究选择和数据提取由两名评审员进行。评估了偏倚风险(RoB)和证据质量。进行了系统回顾和汇总分析。
结果:九项研究符合纳入条件。所有纳入的患者在AA+P上均出现进展。醋酸阿比特龙Abiraterone加地塞米松(AA+D)上的PSA50和PSA30合并率分别为0.24(95%CI[0.18,0.30])和0.42(95%CI[0.36,0.48])。亚组分析表明,当仅基于PSA进展从P切换到D时,AA+D的PSA50和PSA30率更有利。AA+DPSA进展的中位时间范围为2.73至11.38个月。无进展生存期的定义是可变的。报告的AA+D中位无进展生存期为2.52至11.8个月。AA+D的中位总生存期从4.11个月到20.9个月不等。所有患者对AA+D耐受性良好,未报告3至4级不良事件。患者的基线特征、既往治疗及其反应,
结论:本系统评价表明,在AA+P后PSA进展的转移性去势抵抗性前列腺癌患者中,从P到D的类固醇转换可能是一种有效且安全的治疗策略。Abiraterone详情请扫码咨询:
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