背景:先前直接评估阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的疗效和安全性的证据有限。我们的目标是纳入更多随机对照试验(RCT),以全面评估阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺治疗的有效性和安全性。
方法:系统地检索了PubMed、Embase和ClinicalTrial.gov。汇总风险比(HR)使用Stata12.0软件计算。使用RevMan5.3软件对治疗组和对照组之间的前列腺特异性抗原(PSA)反应率和不良事件(AE)进行比较。
结果:选择了8项符合条件的RCT,共6,490名患者。总生存期的汇总HR为0.72,放射学无进展生存期(rPFS)为0.45,PSAPFS为0.36。阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺可显着提高PSA反应率OR=8.67,95%CI4.42-17.04)和任何AE发生率(OR=1.98,95%CI1.46-2.68)。治疗组疲劳(OR=1.34,95%CI1.20-1.49)、背痛(OR=1.15,95%CI1.01-1.15)、潮热(OR=1.76,95%CI1.50-2.06)发生较多,腹泻(OR=1.22,95%CI1.07-2.40)和关节痛(OR=1.34,95%CI1.16-1.54)。特别关注的AE包括任何级别的高血压(OR=2.06,95%CI1.71-2.47)、低钾血症(OR=1.80,95%CI1.42-2.30)和液体潴留或水肿(OR=1.38,95%CI1.17)-1.63)在对照组中也较少发生。而且,
结论:阿比特龙Abiraterone和恩杂鲁胺对CRPC的生存获益是明显和有希望的,而治疗组发生AE的风险也高于安慰剂组,这一点也可以接受。详情请扫码咨询:
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