目的：回顾以多替拉韦钠为基础的双重治疗作为HIV-1感染患者维持治疗的现有证据。
数据来源：使用PubMed、MEDLINE和GoogleScholar进行了截至2018年1月底的文献检索。还审查了会议摘要和文章参考书目。
研究选择和数据提取：包括所有英语、随机和观察性研究。
数据综合：总共确定了12项研究：10项是观察性研究，2项是随机试验。利匹韦林或拉米夫定是与多替拉韦钠联合使用的最常见的第二种药物。观察性研究中看到的病毒学抑制似乎很有希望；然而，迄今为止最令人信服的证据是2项大型开放标签随机试验（SWORD1和2）的48周结果。
这些研究发现利匹韦林和多替拉韦钠的双重治疗不劣于3种或4种药物联合抗逆转录病毒治疗(cART)。与常规cART相比，双重治疗的长期疗效、安全性和耐受性尚不清楚，需要进一步的数据。
结论：可以考虑在病毒抑制的HIV-1感染患者中进行方案转换，以减少药丸负担或给药频率，减少短期或长期毒性，预防或管理药物相互作用，和/或降低成本。
根据现有证据，转用多替拉韦钠和利匹韦林的双重治疗对于病毒学抑制的患者来说似乎是可行的，这些患者既往对这些药物没有耐药性突变。需要对包括dolutegravir和长期随访以及成本效益分析在内的其他双重治疗方案进行随机研究，以证实该策略比传统cART方案具有优势。详情请扫码咨询：
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