背景:间变性淋巴瘤激酶(ALK)酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在临床实践中的序贯治疗数据有限。
方法:我们回顾了2012年5月至2016年12月期间接受克唑替尼或艾乐替尼(ALEC)的ALK重排非小细胞肺癌患者的临床资料。根据首次给药的ALK将患者分为两组-TKI,克唑替尼或ALEC组。
如果患者在克唑替尼组中先接受克唑替尼治疗,然后接受ALEC治疗,则联合治疗失败时间(TTF)定义为“克唑替尼的TTF”加上“ALEC的TTF”的总和。主要终点是ALEC组中联合TTF与ALEC的TTF之间的比较。
结果:在来自61个机构的864名患者中,对840名患者进行了分析。克唑替尼/ALEC组305名患者中有535名。克唑替尼组的综合TTF显着长于ALEC组的TTF(中位数,34.4个月对27.2个月;风险比[HR],0.709;P=0.0044)。
然而,克唑替尼组克唑替尼后接受ALEC的患者与ALEC组患者的总生存期(OS)没有显着差异(中位数,88.4个月与未达到;HR,1.048;P=0.7770).在整个人群中,克唑替尼组的OS明显短于ALEC组(中位数,53.6个月与未达到;HR,1.821,P<0.0001)。
结论:克唑替尼Crizotinib组联合TTF明显长于ALEC组TTF;然而,作为第一个ALK-TKI的序贯疗法对ALEC的OS益处并未显示。详情请扫码咨询:
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