背景:palbociclib作为单药治疗晚期乳腺癌的活性尚未得到广泛研究,唯一可用的临床数据仅限于经过大量预处理的患者。临床前数据表明palbociclib可能会部分逆转内分泌抵抗,尽管这一假设尚未在之前的临床研究中得到评估。这项II期、开放标签、多中心研究检查了palbociclib单药治疗以及palbociclib与疾病进展前接受的相同内分泌治疗(ET)联合给药的活性,在接受中度预处理的绝经后妇女中,雌激素受体-阳性,HER2阴性晚期乳腺癌。
患者和方法:符合条件的患有晚期疾病且在先前接受过一次或两次ET后出现进展的女性被随机分配1:1接受单独的palbociclib或palbociclib与先前接受的ET组合。主要终点是临床受益率(CBR);次要终点包括无进展生存期(PFS)。
结果:2012年10月至2016年7月期间,共有115名患者被随机分组。联合治疗的CBR为54%[95%置信区间(CI):41.5-63.7],单药治疗的CBR为60%(95%CI:47.8-72.9)。联合治疗的中位PFS为10.8个月(95%CI:5.6-12.7),单药治疗为6.5个月(95%CI:5.4-8.5)[风险比(HR)0.69;95%CI:0.4-1.1,探索性P值=0.12]。探索性分析显示,联合治疗的PFS优势出现在接受过6个月以上ET的患者亚组中(HR0.53;95%CI:0.3-0.9,探索性P值=0.02),但在接受过ET的患者中没有之前ET≤6个月。
结论:帕博西尼Palbociclib作为单药在中度预处理、雌激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌女性中具有临床活性。Palbociclib可能有可能逆转既往对ET有持久反应史的患者的内分泌抵抗。详情请扫码咨询:
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