克唑替尼crizotinib耐药后晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者生存情况

　　克唑替尼（crizotinib）在晚期ALK阳性非小细胞肺癌 (NSCLC)患者中显示出良好的疗效。不幸的是，大多数ALK阳性患者最终在开始克唑替尼治疗后一年内出现获得性耐药；然而，对克唑替尼耐药以外的总生存期 (OS) 的估计尚未得到充分证明。本研究的目的是确定影响生存结果的有利预测因素。

　　目前，在 PROFILE 1014 3 期随机试验中，与化疗（培美曲塞联合顺铂或卡铂）相比，克唑替尼被批准用于局部晚期或转移性ALK阳性 NSCLC患者的一线治疗.9尽管初始功效，ALK阳性患者不可避免地发展到克里唑替尼治疗获得性抗性大约七个月内到一年，其通常表现为进展的颅内外图案。克唑替尼耐药以外的序贯治疗选择包括克唑替尼继续治疗加局部治疗、下一代ALK抑制剂或化疗。然而，尚未完全证明对此类患者超出克唑替尼耐药性的总生存期 (OS) 的估计。

　　在这项单中心回顾性研究中，分析了 2013 年 1 月至 2017 年 12 月期间136 例超过克唑替尼耐药的晚期ALK阳性 NSCLC患者的数据。患者根据克唑替尼的颅内或颅外进展分为两组，序贯治疗包括克唑替尼继续局部治疗、下一代ALK抑制剂和化疗。主要终点是从克唑替尼耐药开始到死亡或最后一次随访的中位 OS 持续时间。对 OS 进行单变量和多变量 Cox 分析。

　　在分析时，136 名患者中有 60 名 (41.1%) 已经死亡。转移诊断的中位无进展生存期 (PFS) 和 OS 分别为 10.4 和 41.3 个月。克唑替尼治疗之外的序贯疗法包括：下一代ALK抑制剂（54 名患者）、化疗（20 名患者）和克唑替尼继续局部治疗（62 名患者）。多变量 Cox 分析显示，使用克唑替尼（≥ 10.4 个月）、颅内进展和下一代ALK抑制剂的长期 PFS 与死亡风险降低显着相关。

　　克唑替尼的长 PFS（≥10.4 个月）、颅内进展和使用下一代ALK抑制剂可能是晚期ALK阳性 NSCLC 患者OS 的有利预测因素。现在克唑替尼的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。