血清高敏C反应蛋白对他达拉非Ttadalafil治疗反应预测因子的作用

　　简介：高敏C反应蛋白(hs-CRP)是一种炎症标志物，已知在勃起功能障碍(ED)患者中升高。然而，它在预测对磷酸二酯酶5抑制剂的治疗反应方面的作用尚不完全清楚。

　　目的：本研究的目的是了解hs-CRP、ED机制以及ED对Ttadalafil他达拉非（一种磷酸二酯酶5抑制剂）的治疗反应之间的关系。　　

　　方法：共纳入282名患有ED的男性（平均年龄36.6±12.0岁）。所有受试者都接受了详细评估，包括对国际勃起功能指数(IIEF-6)评分的6项缩写版本的估计、阴茎多普勒研究和hs-CRP的测量。在Ttadalafil他达拉非治疗（10毫克/天）6周后重复进行IIEF-6评分和hs-CRP测量。根据阴茎多普勒检查结果，将患者分为血管源性和非血管源性ED组。　　

　　主要结果测量：主要结果测量是对Ttadalafil他达拉非的治疗反应，与ED和hs-CRP水平的机制有关。　　

　　结果：血管源性ED比非血管源性ED少得多（23.8%的受试者）。患有血管源性ED的受试者年龄较大，心血管危险因素的患病率更高，更严重（平均IIEF-6评分9.2±4.6vs14.8±4.7；P<.001）和持续时间更长的ED，并且对治疗的反应较差（反应率10.4%与75.0%；P<.001）。Ttadalafil他达拉非改善后的基线hs-CRP较低（中位数1.5mg/L[四分位距0.9-2.3]vs2.0mg/L[四分位距1.1-3.1；P=.034]），并且其降低的比例更大等级。然而，在多变量分析中，只有较短的ED持续时间(P=.008)、非血管源性起源(P=.025)和基线时较高的IIEF-6评分(P=.013)是治疗反应的独立预测因子.　　

　　临床意义：血清hs-CRP在对血管扩张剂治疗不太可能有反应但没有独立预测价值的患者中升高。　　

　　优点和局限性：这是评估ED机制、血清hs-CRP水平和ED对Ttadalafil他达拉非治疗反应之间关系的最大研究。所有患者都接受了阴茎多普勒研究以表征ED的类型。限制是研究的非随机性和近22%的辍学率。　　

　　结论：与非血管源性ED相比，血管源性ED的血清hs-CRP水平更高，并且与Ttadalafil他达拉非治疗的不良反应相关。然而，这种关联并非独立于ED的潜在危险因素和机制。Jamaluddin、BansalM、SrivastavaGK等。详情请扫码咨询：