患者最初接受的QD剂量为10至200mg。在第1周期的脑转移患者中,接受200mgQD的患者发生了一种DLT,该患者由于2级中枢神经系统的作用(言语和思维速度慢以及查词困难)而未能接受21种计划的lorlatinib剂量中的16种。停用劳拉替尼48小时后,这些副作用消失。在扩大较低的QD剂量队列并在这些剂量水平评估安全性后,开始参加探索性BID剂量队列。
35mgBID队列中的所有三名患者均耐受该研究药物,但由于疾病进展而在首次肿瘤评估时停药。75毫克和100毫克BID剂量的耐受性较差,在100毫克BID队列中的所有四名患者都需要降低剂量。总体而言,在这些队列中未观察到DLT,也未建立MTD。由于ALKG1202R且易于管理,因此将RP2D选择为100mgQD。
在每天100mg的RP2D下治疗的患者中,≥10%的患者发生与治疗相关的AE。在54例患者中,最常见的AE是高胆固醇血症(54例患者中的39例[72%]),高甘油三酯血症(54例患者中21例[39%]),周围神经病变(54例患者中21[39%]),外周水肿(21例)54例患者中的[39%]),认知功能(54例患者中的13例[24%]),语音效果(54例患者中的10例[19%]),体重增加(54例患者中9例[17%]),情绪影响(54例患者中的8例[15%])和疲劳(54例患者中的8例[15%])。
认知,言语和情绪影响通常是短暂且可逆的。胃肠道不良反应少见,主要为1级。没有间质性肺疾病或肺炎的病例。54例患者中的18例(33%)和13例(24%)由于与治疗相关的AE,暂时停用lorlatinib或需要减少至少一种剂量。在RP2D(100mgQD)队列中,没有患者需要降低剂量,并且在RP2D(100mg)停药的最常见原因是高胆固醇血症(n=2/17)和脂肪酶升高(n=2/17))。
没有患者因与治疗有关的AE而永久停用劳拉替尼,也没有与治疗有关的死亡。第6页的第6页有所有死亡原因的清单。没有患者因与治疗有关的AE而永久停用劳拉替尼lorlatinib,也没有与治疗有关的死亡。没有患者因与治疗有关的AE而永久停用劳拉替尼,也没有与治疗有关的死亡。第6页的第6页有所有死亡原因的清单。详情请扫码咨询:
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