卡博替尼(Cabozantinib)(XL184,COMETRIQ®;CABOMETYX™,Exelixis,旧金山,加利福尼亚州)是多种酪氨酸激酶(包括MET,VEGFR2,RET和AXL)的小分子抑制剂。VEGFR2的选择性抑制可导致增加的侵袭和转移,和临床前模型表明VEGFR2的抑制与c-MET一起可以减小肿瘤大小,降低侵袭和转移。
卡博替尼(Cabozantinib)每天一次,每次140mg胶囊,于2012年被FDA批准用于进行性转移性甲状腺髓样癌(MTC)患者,与安慰剂相比,无进展生存期有所改善[11.2个月vs.4个月;HR(95%CI)0.28(0.19,0.40)]。
2016年,经过预先的抗血管生成治疗,批准了卡博替尼(Cabozantinib)(60毫克/片,每天一次)用于患有晚期肾细胞癌的成人。在成人试验中,最常报告的不良药物反应(≥25%)为腹泻,口腔炎,掌-红斑感觉异常(PPE)综合征,体重减轻,食欲下降,恶心,呕吐,疲劳,口腔疼痛,头发颜色变化,消化不良,高血压,腹痛,便秘和。
成人MTC卡博替尼(Cabozantinib)的批准剂量为140mg/d(胶囊);但是,在获得批准的试验中,分别有79%和41%的患者剂量减少至100mg/d和60mg/d。不良事件(AEs)导致16%的患者停药。
存在正在进行的试验,以满足一个后营销要求以评价治疗成人MTC卡博替尼的两个不同的给药方案,140个毫克胶囊和60mg片剂(NCT01896479)。卡博替尼(Cabozantinib)在患有前列腺癌,泌尿生殖道癌,结肠癌,非小细胞肺癌,乳腺癌,肝细胞癌,肉瘤和AML的成年人中进行评估。
这项第一阶段试验的主要目的是确定最大耐受剂量(MTD)或推荐的第二阶段剂量(RP2D),表征毒性特征并描述卡博替尼(Cabozantinib)在患有难治性或复发性实体瘤的儿科患者中的药代动力学(PK)。其他目标是描述在该患者人群中卡博替尼(Cabozantinib)的活性和药效学(PD)的初步证据。详情请扫码咨询:
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