目的:在本研究中,我们探讨了免疫肿瘤检查点抑制剂nivolumab和酪氨酸激酶抑制剂卡博替尼(Cabozantinib)在二线治疗中的实际疗效。
方法:使用国际转移性肾细胞癌数据库联合会(imdc)数据集,对以血管内皮生长因子受体为靶点的既往治疗后第二线接受nivolumab或卡博替尼(Cabozantinib)治疗的转移性肾细胞癌(mrcc)患者进行回顾性分析(vegfr)。收集基线特征和imdc危险因素。使用Kaplan-Meier曲线计算总生存期(os)和治疗失败时间(ttf)。确定每种疗法的总缓解率(orrs)。进行多变量Cox回归分析以确定卡博替尼(Cabozantinib)和nivolumab治疗之间的生存差异。
结果:分析包括225例接受nivolumab治疗的患者和53例接受卡博替尼(Cabozantinib)治疗的患者。观察到的中位os值无显着差异:尼伏鲁单抗治疗组为22.10个月[95%置信区间(ci):尚未达到17.18个月],卡博替尼(Cabozantinib)组为23.70个月(未达到95%ci:15.52个月)(p=0.61)。
尼伏鲁单抗的ttf也相似于6.90个月(95%ci:4.60个月至9.20个月),卡博替尼(Cabozantinib)的7.39个月(95%ci:5.52个月至12.85个月)(p=0.20)。与卡博替尼(Cabozantinib)相比,纳武单抗的调整后风险比(小时)为1.30(95%ci:0.73至2.3),p=0.38。如果按imdc标准和年龄进行调整,则hr为1.32(95%ci:0.74至2.38),p=0.35。
结论:现实世界中的imdc数据表明nivolumab和cabozantinib的os和ttf相当。对于最初的一线蔬菜靶向治疗后进展的患者,两种药物都是合理的治疗选择。详情请扫码咨询:
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