在2013年10月7日至2014年8月26日之间,来自17个国家144个中心的521名患者被随机分配至帕博西尼(爱博新)和氟维司琼(347例)或安慰剂和氟维司琼(174例)。在研究组之间,意向性治疗人群的基线特征得到了很好的平衡。中位年龄为57岁,患有内脏疾病的患者为59.7%,绝经后患者的为79.3%,对先前内分泌治疗敏感的癌症为78.7%。所有患者均患有HER2阴性疾病,其中67.0%患有雌激素受体阳性和孕激素受体阳性疾病,而26.7%患有雌激素受体阳性但孕激素受体阴性疾病。共有77.9%的患者患有可测量的疾病,而23.2%的患者至少患有部分溶骨性疾病。总体上,有122例患者(23.4%)表现为转移性疾病为初始疾病表现。在帕博西尼–氟维司琼组中发生的不良事件的发生率均在10%或以上。
据报道,帕博西尼-氟维司琼组最常见的不良事件是中性粒细胞减少,白细胞减少,疲劳和恶心。帕博西尼-氟维司琼组的血液学不良事件频繁发生。接受帕博西尼-氟维司琼的患者中有78.8%发生中性粒细胞减少症,而接受安慰剂-氟维司琼的患者中有3.5%发生白细胞减少症,分别为45.5%和4.1%,贫血分别为26.1%和9.9%,以及血小板减少症,分别为19.4%和0 %。接受帕博西尼-氟维司琼的患者中62.0%发生3或4级中性粒细胞减少,而接受安慰剂-氟维司琼的患者中0.6%发生,白细胞减少症25.2%vs 0.6%,贫血2.6%vs 1.7%,血小板减少症2.3%vs 0 %。高热性中性粒细胞减少症的发生率很低,其中有2例(0.6%)接受帕博西尼-氟维司琼和1例(0.6%)接受安慰剂-氟维司琼。
最常见的非血液学不良事件是疲劳(帕博西尼-氟维司琼组为38.0%,而安慰剂-氟维司琼组为26.7%),恶心(29.0%vs. 26.2%)和头痛(21.2%vs 17.4%)。帕博西尼-氟维司琼组的感染发生率高于安慰剂-氟维司琼组(34.2%vs. 24.4%)。感染的严重程度主要为1级或2级(32.4%对22.7%)。最常见的感染是上呼吸道感染(19.4%对16.3%)。接受帕博西尼治疗的患者中,超过2%没有发生3级或4级非血液学不良事件。
帕博西尼-氟维司琼组中9.6%的患者发生严重不良事件(任何原因),而安慰剂-氟维司琼组中14.0%的患者发生严重不良事件。接受帕博西尼治疗的患者中,超过1%的患者未发生任何严重的不良事件。接受帕博西尼的患者有3例(0.9%),接受安慰剂的患者1例(0.6%)有发热,而接受帕博西尼的患者3例(0.9%)有肺栓塞。在研究治疗期间,帕博西尼-氟维司琼组有4例死亡(均归因于疾病进展),安慰剂-氟维司琼组中有2例死亡(1例归因于疾病进展而1例归因于脑出血)。
帕博西尼-氟维司琼总体维持总体生活质量,但安慰剂-氟维司琼明显恶化(QLQ-C30得分相对于基线的总体变化[范围为0至100,得分越高表明生活质量越高),-0.9分vs.-4.0点; P = 0.03)。与接受安慰剂的患者相比,接受帕博西尼的患者的情绪功能较基线水平有显着改善(平均基线水平在QLQ-C30量表的情绪功能子量表上的基线得分总体变化[范围为0到100,分数越高表明情绪越好)。现在帕博西尼的价格多少?更多详情可咨询下方微信。
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