目的:评估暴露于非TNF抑制剂(TNFi)生物制剂或托法替尼治疗的类风湿性关节炎(RA)患者发生癌症的风险。
方法:对PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆进行系统搜索,并手动搜索会议记录。报告了接受生物制剂或托法替尼治疗的RA患者癌症发生率的观察性研究符合纳入标准。使用固定效应或随机效应模型计算合并相对风险(RR)和95%置信区间(CI)。
结果:在确定的2,819篇文章中,共纳入10项研究,涉及超过40,587名患者,接触非TNF抑制剂(TNFi)生物制剂超过87,622患者年,2,221名患者接触托法替尼超过4,506患者年。
汇总分析显示,接受利妥昔单抗(汇总RR0.87,95%CI0.74-1.03)、托珠单抗(汇总RR0.92,95%CI0.79-1.06)治疗的RA患者发生一般或特定癌症类型的癌症风险没有增加或托法替尼,与接受csDMARDs或TNFi的患者相比。
但相对于RA患者的csDMARDs或TNFi,阿巴西普与总体癌症风险(汇总RR1.13,95%CI1.02-1.24)和非黑色素瘤皮肤癌(汇总RR1.26,95%CI1.09-1.45)略有增加相关.
结论:在RA患者中,与csDMARDs或TNFi相比,阿巴西普暴露观察到发生癌症的小幅统计学显着增加,而利妥昔单抗、托珠单抗或托法替尼Tofacitinib的癌症风险没有增加。详情请扫码咨询:
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