背景：急性严重溃疡性结肠炎是一项高风险事件，仍有大量患者需要紧急结肠切除术，这代表着需要建立替代医疗管理方案。我们报告了托法替尼作为有生物经验的急性严重溃疡性结肠炎患者的抢救疗法的病例系列。
方法：在我们机构的1年期间内确定了四名患者，他们开始使用托法替尼治疗急性严重溃疡性结肠炎。所有四人之前都曾失败过至少两种生物制剂，包括英夫利昔单抗，并且在入院前未能接受大剂量口服泼尼松治疗。
所有患者入院时梅奥病活动指数至少为10。尽管接受了至少3天的静脉注射甲基强的松龙，但在第3天Ho和Travis指数升高后仍无显着改善后，向患者提供了挽救性托法替尼以诱导缓解或结肠切除术。使用标准的托法替尼诱导剂[10mg每天两次]，一名患者在反应不足后升级至15mg每天两次。
结果：所有患者的客观症状和实验室指标均有改善，出院时未行结肠切除术，接受托法替尼维持治疗和泼尼松减量；托法替尼维持治疗的30天和90天结肠切除术率为零，90天再入院率也为零。根据临床症状和后续内窥镜检查，四名患者中有两名在托法替尼维持治疗中达到无类固醇缓解。诱导或维持治疗期间未报告主要不良反应。
结论：托法替尼/托法替布可能是有生物经验的急性严重溃疡性结肠炎患者可接受的救援药物。一旦达到缓解，托法替尼也可以安全地继续作为维持治疗。
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