索非布韦在代偿性肝硬化中的有效率

　　研究表明，在失代偿性HCV肝硬化中，索非布韦联合利巴韦林的24周疗程仅可导致57％的患者发生SVR。相比之下，86％的代偿性肝硬化患者和96％的慢性肝炎可以达到SVR。失代偿性肝硬化患者中有43％的治疗失败是由于无反应，不耐受或死亡。我们还显示，血清白蛋白大于3.5与抗病毒治疗的成功相关。成功的抗病毒治疗还可以改善CTP和MELD评分，改善肝功能。因此，我们建议建议在代偿失调开始之前就尽早开始抗病毒治疗，否则将阻止成功的治疗。

　　自1990年以来，以IFN为基础的治疗方案是SVR极低的主要治疗方法。自2001年以来，Peg IFN已在CHC中使用，SVR为50％。即使如此，由于种种原因，仍然有将近75％的HCV患者仍然没有抗病毒治疗。在失代偿性肝病中的治疗仍然是研究的一个领域，在该领域禁忌使用IFN或患者不耐受。在我们中心于2015年发表的一项先前研究中，我们表明肝硬化是HCV的常见表现（56％），只有45％的患者可以接受基于Peg-IFN的治疗。因此，在像印度这样的国家中，引入无干扰素的治疗方案需要一个小时的时间，在该国，大多数HCV患者都在病程晚期出现。

　　DAA的可用性是HCV治疗的重大突破。HCV病毒的结构由结构蛋白和非结构蛋白组成。DAA靶向HCV特异的分子蛋白质结构，从而阻碍了病毒复制。Bocepravir和Telepravir是第一个DAA，自2011年以来可用。FDA在2013年批准了索非布韦。目前有四类DAA：NS5A，NS5B，NS3 / 4A和蛋白酶抑制剂。可用的NS5A抑制剂包括LDV，ombitasvir（ABT-267）和DCV。索非布韦（GS-7977）是NS5B抑制剂。基于索非布韦方案的功效在不同阶段3临床试验中进行了研究，这些自由IFN-方案都显示出SVR> 90％。

　　在我们的研究中，索非布韦联合利巴韦林治疗的24周疗程在慢性肝炎中的SVR为96％，在代偿性肝硬化中为93％，在代偿性肝硬化中为57％。这些结果与全球各种3期试验的结果相符。在Osinusi等人的研究中。其中包括治疗特征不佳的G1患者，治疗24周，总体SVR为68％。更多关于索非布韦的问题，比如索非布韦多少钱一瓶，微信扫描下方二维码了解更多：